怎么才能确定是不是强直性脊柱炎

确定是不是强直性脊柱炎，需要根据患者的临床症状、体格检查以及影像学检查等进行综合判断。如果怀疑自己患有该疾病，建议及时到医院就诊，在医生的指导下完善相关检查。

一、临床症状

1.临床表现：强直性脊柱炎是一种病因尚不明确的自身免疫性疾病，主要表现为下腰背疼痛，并且伴有僵硬感，尤其是在早晨起床后或者久坐起立时比较明显；

2.伴随症状：部分患者还会出现足跟痛、骶髂关节压痛、胸廓活动受限等症状，严重者还可能会导致髋关节受累，引起跛行的情况。

二、体格检查

通过体格检查可以发现腰部前屈、侧弯和旋转等活动受限，而且在按压局部时会出现明显的压痛点，一般位于髂骨嵴上方或骶棘肌外缘处。此外，还可以观察双侧膝、颈、肘、踝等大关节是否对称，是否存在肿胀等情况。

三、影像学检查

1.CT扫描：CT扫描能够清晰地显示椎间盘间隙狭窄、椎小梁强化及软组织肿块影等，是诊断本病的重要手段之一；

2.X线检查：X线检查可见骶髂关节间隙模糊、关节面不平整、有虫蚀状边缘等改变，属于早期确诊的主要方法之一；

3.MRI检查：MRI检查可清楚地显示椎间盘突出、韧带钙化、滑膜增生等病变情况，对于疾病的分期也有一定的帮助作用。

除上述常见检查以外，还可遵医嘱做HLA-B27检测、血沉检查、C反应蛋白检查等实验室检查来辅助诊断。