梁蔚波：前列腺增生大小与严重程度不成正比

梁蔚波 泌尿外科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍暨南大学附属第一医院

名医介绍：主任医师，34年从医经验,擅长领域：前列腺疾病的外科治疗、生殖器畸形的手术纠治、男性性功能障碍的诊断与治疗、男性不育症病因诊断与治疗等方面有丰富的经验与独特的见解。任职以来在专业杂志和科普杂志发表论文和文章20余篇。

　　男人的前列腺是一个非常神奇的器官。当身体发育完毕，其他脏器也停止生长后，前列腺还是默默地继续成大。前列腺的成长与男性身体健康息息相关，过度的成长也会给男人带来“成长的烦恼”。

　　前列腺体积逐渐增大，前列腺增生的症状也愈发严重。这样子的推论咋一看似乎不存在什么问题，而事实上真是这样子吗？暨南大学附属第一医院泌尿外科主任梁蔚波摇了摇头并表示：“前列腺增生的症状轻重与前列腺增长的大小并无直接关系。”

　　前列腺体积越大并不代表前列腺增生症状越严重

　　男人的前列腺恰好位于膀胱出口处、围绕着尿道的起始部位，一旦出现病变便容易对排尿功能产生影响。症状较轻的患者排尿起始缓慢、尿线无力、射程短、尿线变细或者分叉，严重者则排尿受阻甚至排不出尿。

　　前列腺增生的大小仅可以说明前列腺体增大的程度，并不能表明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病症状的严重与否。梁蔚波主任告诉我们，前列腺增生症的严重程度应该以症状的轻重作为判定标准，与前列腺增长的体积不存在直接关系。

　　前列腺增生并不意味着一定出现排尿异常，有些中老年男性朋友尽管体检结果显示前列腺增生，但可能一生中从没遭遇任何排尿困难的症状。

　　前列腺增生症最好对症治疗

　　一天中频繁与洗手间亲密无间，拼命使劲却无法顺畅排尿，好不容易把尿憋出来却是一滴一滴地滴沥出来，晚上时常折腾多次且严重影响自己与家人的睡眠。如果您属于中老年男性，恰好又遭遇以上提及的尿频、尿急、夜尿多等窘境，梁蔚波主任建议您尽早奔赴医院进行科学诊断，并 据病情轻重进行合理治疗。

　　据梁蔚波主任介绍，前列腺增生症状严重程度不同，治疗方法也不一样。对于轻度的前列腺增生患者，无排尿受阻症状或症状轻微，这时候不必过度忧虑，患者谨记遵循健康的生活方式、自我调整饮食与喝水习惯、自我观察症状变化的规律、定期检查前列腺的体积变化和排尿后膀胱内残余尿量的变化情况等。如病情进一步发展，则需要配合医生治疗。中度和重度症状的患者当然就不能再轻视病情了，病情发展至此的患者应该 据个人具体情况而采取药物治疗和手术治疗。

　　药物治疗是前列腺增生症的首选治疗方法。手术是治疗前列腺增生重要的方法之一，患者在符合手术指征的情况下也可以考虑通过手术来解决问题。梁蔚波主任告诉我们，临床上治疗前列腺增生症主要有以下2种手术方法：

　　１、耻骨上经膀胱前列腺增生部摘除术，除不能耐受手术者外，适用于所有病例；

　　２、经尿道前列腺切除术(TURP)，具有对患者身心打击小、不需切开手术等优点，但需用特殊医疗设备。

　　梁蔚波主任提醒广大前列腺增生症的朋友，经尿道前列腺切除术仍然是治疗前列腺增生的金标准。泌尿外科专科医生会 据患者的具体情况，选择经尿道切除手术或者经膀胱前列腺摘除手术。经尿道手术适用于前列腺体积在80~100毫升以内的患者，而对那些腺体体积在80~100毫升以上的患者，因为经膀胱进行手术能缩短手术时间，患者可能得到更大的益处。对于社会上层出不穷的所谓神奇治疗手术，前列腺增生患者选择时需要谨慎再谨慎。