前列腺肉瘤新辅助化疗

前列腺肉瘤是起源于中胚层的肿瘤，在泌尿系统恶性肿瘤中较为少见。其发病原因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素等有关，临床症状主要为血尿、排尿困难、骨痛等。对于前列腺肉瘤的新辅助化疗，主要是指在进行手术治疗前先行放疗或化疗，以缩小病灶范围，提高手术切除率和减少术后复发概率。

一、适应证

1.局限期：PSA(前列腺特异性抗原)＜20ng/mL，且Gleason评分≤8分；或者PSA 20-100ng/mL之间，但Gleason评分为9-10分者，可考虑行新辅助化疗。

2.局部进展期：PSA＞100ng/mL，或Gleason评分≥11分者，一般需要先进行新辅助化疗再进行手术治疗。

二、常用方案

前列腺肉瘤对放射性敏感度较高，临床上常用的方案有多种，如EP方案、ET方案、EMA/EP方案以及EPI方案等，其中EP方案即顺铂联合依托泊苷，而其他几种方案中的依托泊苷可以替换成卡铂。

三、不良反应

由于前列腺肉瘤新辅助化疗使用的药物较多，不同药物引起的不良反应也有所不同，具体如下：1.顺铂：常见的不良反应包括恶心呕吐、听力下降、肾功能损伤、膀胱炎等，严重时可能会出现脑神经损害、精神障碍等。2.依托泊苷：常见不良反应包括脱发、白细胞计数降低、周围感觉异常、肌肉疼痛、腹泻、恶心、呕吐等。3.卡铂：常见的不良反应包括肾脏毒性、血液毒性、耳毒性、神经系统毒性等。4.其他不良反应：例如蒽环类药物所致的心脏毒性、柔红霉素所致的口腔黏膜炎症等。

以上只是简单介绍了前列腺肉瘤新辅助化疗的一些情况，具体的用药还需要根据患者的具体病情来确定，并且要在专业医生指导下规范使用，避免自行盲目用药引起严重的副作用。