慢性支气管炎诊断

慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，诊断主要依据临床症状、体征、实验室检查、影像学检查等。慢性支气管炎患者在日常生活中应注意适当锻炼身体，改善生活环境，避免吸烟、饮酒。

1、临床症状：患者出现咳嗽、咳痰，或伴有喘息、气促，在缓解期反复出现呼吸道感染，尤其是吸烟者或有肺癌家族史的患者出现咳嗽、咳痰或喘息症状时，应考虑慢性支气管炎的可能;

2、体征：慢性支气管炎患者早期可没有明显的体征，部分患者也可听到湿啰音，伴有呼气延长的呼气性呼吸困难。严重时可出现面色发绀、烦躁不安或明显乏力等全身症状;

3、实验室检查：外周血白细胞计数一般正常，血沉在疾病活动期可增快。痰培养结果在正常值附近，偶见革兰氏阴性杆菌。血清总免疫球蛋白可正常或增高，以IgG增高为主，少数患者出现类风湿因子、抗核抗体阳性;

4、影像学检查：胸部X线检查能够观察到肺纹理的变化，较轻的慢性支气管炎可无异常表现，较重的慢性支气管炎可表现为肺纹理增粗或紊乱等慢性阻塞性肺疾病的症状及体征。

此外，慢性支气管炎患者也可以进行痰细菌培养、痰真菌培养，以及冷冻核酸扩增试验等病原学检查。慢性支气管炎急性加重时，治疗基础需参照急性支气管炎治疗，如抗感染治疗、祛痰止咳治疗等。