龋齿需要几次补牙齿

龋齿一般是指虫牙，即牙齿发生慢性进行性破坏的一种疾病。如果患者出现虫牙后未引起重视或不及时治疗，可能会导致病情逐渐加重，需要补的次数也较多。通常情况下，早期、中期和晚期虫牙可能需要补2-4次，而发展到严重阶段时，则有可能要补5-10次。

一、早期、中期

1.早期：此时患牙仅表现为无机物脱矿，有机物分解，釉质出现白垩色斑块，或在窝沟点隙等不易清洁部位有黑色菌斑堆积，探针可插入窝沟裂隙中。去除刺激因素如食物残渣、嵌塞的食物及继发龋病源等后，色泽可恢复正常，探针可插人窝沟裂隙而不易拔出，X线检查无龋洞形成。

2.中期：随着细菌感染以及产酸作用，釉质出现剥脱，甚至会出现小面积缺损，但尚未达到牙本质。这时可以采用预防性树脂充填术，即将窝沟底部用光滑车针预备成约0.2mm深的V形间隙，然后用含氟化钠、氯己定等药物的树脂充填，避免龋坏进一步进展。

二、晚期

1.浅龋：若龋坏局限在釉质内，并且没有累及牙本质，一般不需要特殊处理，定期观察即可。但如果龋坏继续发展并到达牙本质深层，可以在去净腐质后，在龋洞内置入氢氧化钙糊剂填充，以防止病变向纵深发展。

2.中龋：如果龋坏已经达到牙本质中层，但是没有累及牙髓组织，可在去净腐质后，使用聚羧酸锌水门汀垫底，再用光固化复合树脂充填。

3.深龋：如果龋坏已经累及牙髓腔，但失去固有的牙髓抗龋能力，使龋洞变大，可将龋洞内软化的氢氧化钙糊剂连同已溶解的腐败物质去除干净，最后再用玻璃离子水门汀或者光固化复合树脂充填。

4.牙髓炎：如果龋洞较大，不能完全用复合树脂充填修复者，可选用分层法充填，先用酒精棉球消毒，去除龋洞内的污染物，用挖匙除去龋洞中的腐质，直至露出正常坚硬的釉质，确认达到釉牙本质界以后，再用锐利的专用器械，按一定方向和深度，逐个台阶地磨除可疑的薄弱区域，最后用流动树脂连续充填。

5.根尖周炎：如果龋洞较深，接近于髓腔，但未穿通髓腔到达髓室底，可在局麻下开髓开放，待炎症消退后再行充填。如果龋洞已达髓腔，应首先进行开髓引流，使根尖区压力降低，炎症得到控制后再作永久充填。如果为急性的不可复性牙髓炎，可以直接进行一次性根管治疗。

三、严重阶段

如果龋洞较大，无法保留活髓，可直接拔除患牙，隔一段时间再选择合适的方法进行修复。综上所述，对于不同情况的虫牙所需要的补牙次数也会有所不同，建议患者根据自身的情况咨询医生，由专业的口腔科医师判断具体补几次较好。