儿童龋齿如何治疗

儿童龋齿如何治疗，主要与牙齿的状态有关。如果发现儿童出现龋齿的情况，建议家长及时带其到医院就诊，由医生进行判断，并制定相应的处理措施。一般早期的龋齿可以通过药物、预防性树脂充填术等方法进行治疗；中龋和深龋则需要去除腐质后进行垫底及充填。

一、早期龋齿

1.药物：对于比较浅表的釉质龋，可以在表面涂氟化亚锡或氟化氨银以减少细菌的数量，抑制龋病的发展。还可以在窝沟点隙应用氟化钠、氟化亚锡、氨硝酸银等，使釉质再矿化，恢复硬组织抗酸能力，从而阻止龋病进展。

2.预防性树脂充填术：如果龋洞破坏了牙冠形态，但未达到牙髓腔，则可以去除龋坏的部分，制备洞形后使用高聚体树脂充填即可。

二、中龋和深龋

1.去除腐质：若为浅龋，即龋损局限于釉质或牙本质浅层，可将龋坏部分的牙体硬组织去除。如果是中龋，即龋损已到达牙本质深层，去净病变组织后，可以制备洞形并用氢氧化钙或碘化银填充。而深龋是指龋损已达牙髓腔，无明显的临床症状，如冷热刺激痛、龋洞小且易于充填者，可在局麻下直接充填，或者龋洞较大者可先行预防性充填，封入氢氧化钙安抚镇静后再行根管治疗。

2.其他：如果龋洞较深，不易彻底隔湿，也可先用酒精棉球消毒龋洞，然后用生理盐水反复冲洗，在灯光照射下观察有无透亮区，如果没有则说明已经完全隔湿，此时可以直接使用光固化树脂进行充填。但如果存在透亮区，则需确认是否还有未隔湿区域，如果有则需要继续隔湿，没有时才可以充填。

此外，如果龋洞内有较大的穿髓孔，伴有急性的龈乳头炎或根尖周炎，应首先进行开髓引流，炎症消退后尽快进行根管治疗。日常生活中要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，饭后勤漱口，避免食物残渣长期滞留在口腔内引起龋齿加重。