龋齿不疼需要治疗吗

如果患者出现龋齿但没有疼痛症状，则通常处于浅龋阶段。此时一般不需要进行特殊处理，但如果龋洞较深或已经接近牙髓腔，则可能为中龋，建议及时到医院就诊并给予相应处理。

一、无需治疗

若患者的龋损程度比较轻微，并且未累及牙本质深层，即达到牙釉质和牙本质交界处，也没有引起牙体硬组织破坏到达牙髓腔的情况时，可无明显的龋洞形态，也不会有明显不适的症状，如疼痛等，因此可以不用做任何处理。此类情况的龋病发展缓慢，大多能够自行停止进展，定期观察即可。

二、需治疗

1.去除刺激因素：对于浅龋而言，在去除刺激后，如冷热刺激去除后不再出现疼痛反应，也提示患牙正处于活动性病变时期，而一旦外界刺激解除，则会立即恢复静止状态。故对于浅龋而言，虽然不必充填修复，但也应清除干净龋洞内的腐坏物质，并用光滑车针磨除锐利边缘，最后使用含氟制剂保护牙齿表面，防止再次发生龋病。

2.预防性树脂充填：对于临床上不易发现的恒牙萌出前乳牙根尖钙化不良导致的浅龋，由于在替换过程中容易形成悬突，进而干扰邻接恒牙的萌出，所以对这类患牙要采取预防措施，如应用光固化树脂进行预防性充填，以诱导根尖区进一步钙化。

3.窝沟封闭：对于恒牙釉质完全矿化的窝沟点隙，也可以采用窝沟封闭的方法来减少食物残渣滞留，从而降低龋病的发生概率。

4.其他方法：对于部分临床不易去除的深龋，尤其是位于咬合面的龋病，可以直接使用氢氧化钙糊剂填充，或者将氢氧化钙糊剂垫底后再行充填。另外对于慢性牙髓炎阶段的中龋，可在局部麻醉下完成去腐、开放引流以及消毒等步骤，待急性炎症消退后择期完成充填治疗。

当患者出现龋齿时，应注意避免进食高糖类的食物，如糖果、饼干等，以免加重病情。平时也要注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，可以选择电动牙刷配合软毛牙刷，有助于维持牙齿健康。