蛀牙洞很大很深能补吗

如果蛀牙的洞很大、很深，但是没有达到髓腔，则可以进行修补。但如果已经达到或超过髓腔，则不建议直接将龋洞充填，而是需要先做根管治疗再进行填充。若蛀牙导致了严重的疼痛症状，则需及时就医，在医生指导下使用止痛药物缓解疼痛。

一、未出现严重情况

当蛀牙的洞较深但未到达髓腔时，牙齿可能会因冷热刺激而出现敏感性疼痛，去除刺激后可较快消失且不会出现自发性的剧烈疼痛。此时可在清除腐质后用氢氧化钙等材料进行充填，以恢复牙齿的功能和美观。

二、出现严重情况

1.急慢性牙髓炎：当蛀牙的洞已经接近于髓腔或者已经达到髓腔时，由于细菌感染可以直接破坏牙神经，从而引起急慢性牙髓炎。这时则会出现冷热刺激痛以及夜间痛等症状，并且在化脓阶段还会出现跳痛的症状。对于这种情况则不能够直接进行充填，否则会导致疼痛症状加重。患者可以在确定诊断后通过开髓减压的方式进行治疗，也可以直接进行根管治疗。如果是急性的化脓性牙髓炎，则需要切开引流来消除炎症后再进行根管治疗。

2.根尖周炎：如果蛀牙的洞较大并且较深，甚至引起了根尖周炎的发生，则会伴随有明显的咬合痛及波动感。这种情况下也不能够直接进行充填，以免影响根尖病变的愈合。通常需要先进行开髓引流，使根尖区的压力得到释放，待急性期过后再进行根管治疗。

3.残根残冠：部分患者的蛀牙经过长期的发展以后，就会形成残根和残冠。这时也会因为食物嵌塞而导致反复发作的现象，同样也不适合立即进行充填。一般都需要先进行杀神经处理，然后再进行拔除或根管治疗。

4.其他情况：如智齿阻生引发的蛀牙，由于无法完全清理干净，所以不适合进行充填。如果强行充填可能导致细菌残留，进而增加智齿冠周炎发生的几率。

因此，蛀牙的洞很大、很小时应根据具体情况选择合适的治疗方法。平时也要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后漱口，避免食物残渣滞留在口腔内。