蛀牙烂了一个洞，有时会很痛

蛀牙即龋病，在细菌等因素的作用下导致牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。若龋病出现一个洞，并且伴有疼痛症状时，可能是由于龋坏程度较深所致，此时需要及时到医院就诊检查，根据病情的严重程度采取相应的治疗措施。

一、原因

1.龋坏程度较重：如果龋坏的程度比较深，则可能会引起牙髓炎的发生，进而可表现为患处部位较为敏感，受到冷热刺激后会出现疼痛的症状。

2.龋坏程度较轻：如果龋坏程度较轻微，仅累及于釉质层或牙本质浅层，一般不会出现明显的不适感，因此也不会有明显症状。

二、治疗

1.药物治疗：对于龋病早期患者而言，可以在医生指导下使用氟化钠甘油糊剂等药物进行填充治疗，以防止龋病进一步发展。此外，还可以在医生指导下使用氨硝酸银溶液、氟化亚锡溶液等药物局部涂抹，可以起到杀菌消肿的作用。

2.手术治疗：若龋病已经形成较大的空洞，而且影响正常咀嚼功能时，则需通过手术方法将其去除，并将感染物质清除干净，再用树脂材料或者玻璃离子水门汀等充填即可。

3.其他治疗：对于部分龋病面积较大，无法直接进行充填修复者，也可采用嵌体修复术的方法进行治疗，即将人工合成的有机和无机复合材料制作成具有一定形态结构的固定修复体，然后将其粘接到患齿上，从而恢复其解剖外形，达到改善咀嚼功能的目的。

4.其它处理：日常生活中要养成良好的口腔习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等，以免加重病情。另外，建议定期去医院进行复查，观察疾病的恢复情况。

平时应注意饮食健康，尽量避免摄入过多含糖量高的食物，比如糖果、巧克力等，以免增加龋病复发的概率。