新生儿的皮肤疾病与保养

徐常捷 皮肤科主任医师

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名医介绍：徐常捷院长是各大电视节目与媒体竞相邀约访问的皮肤科医师，多次在电视目中担任专家，分享皮肤医学、皮肤保养、头皮保健的观念，上过的知名节目包括大学生了没、食在有健康、女人好犀利、玩美一窝疯、姊妹爱漂亮、保险与健康等等。

　　冬季寒风来袭，在路上看见的小宝宝，常常有着一张「苹果脸」，大人看来可爱，却带给宝宝不少折磨。宝宝稚嫩的肌肤，原本就比较脆弱，遇到寒风的侵袭，很容易出现泛红、不舒服的状况。但是，过度的保护，也可能会造成肌肤不必要的负担，究竟该怎么保养宝宝的肌肤最恰当，让专家来告诉妳！

　　新生儿毒性红斑

　　临床上，有50%的足月婴儿，会在出生后的1～4天内，在脸、胸、背部和四肢，出现直径约2～3公分大小的斑状红疹。新光医院皮肤科主治医师徐常捷表示，这种情况称为「新生儿毒性红斑」也就是俗称的「胎毒」，但是这个皮肤病的学名似乎并不恰当，因为尚未能有研究证明有「毒」的存在，而且其发生的原因目前也不清楚。有时候红斑上会有一些小水泡或小脓疱出现，血液里也有嗜酸性白血球增多的现象，大部分的宝宝在3周之内会全部自然消失，而且宝宝的健康情况，并不会受到这些红斑的影响。

　　婴儿痘痘

　　宝宝刚出生时，可能受到妈妈或是自己的荷尔蒙影响，让原本应逐渐消退的皮脂腺，反而变得分泌旺盛，让宝宝如同青春时期一般，皮肤上长出痘痘来，而通常只长在脸部，胸部与背部则没有。徐常捷医师指出，婴儿痘痘发生的原因也尚未完全清楚，但是，婴儿痘痘和胎毒或火气大，并无关联，提醒家长别听信谣言给宝宝吃一些无益而有害的东西，平时只须维持宝宝肌肤基本的清洁，一般约2～3个月，痘痘自然会慢慢消退。

　　脂漏性皮肤炎

　　新生儿的脂漏性皮肤炎一般不需特别治疗，大部分在宝宝4个月大时，会自然痊愈。徐常捷医师说，婴儿时期的脂漏性皮肤炎好发部位在脸、头，也就是皮脂腺分泌较旺盛的部位，且多数都发生在头皮。较严重者，宝宝的头皮会被一层皮屑所覆盖，而且皮屑看起来会黄黄、黏黏的，大部分的宝宝不会有并发症的情形，但若是宝宝在4个月大之后，仍然有皮肤发炎等异常现象，就要怀疑是否患有异位性皮肤炎。

　　异位性皮肤炎

　　异位性皮肤炎属于遗传性的病症，患者会对部分东西产生过敏。徐常捷医师指出，患者一旦因过敏体质导致病症发作，通常会有4大症状：奇痒无比、典型部位出现皮疹、慢性发作且不断复发、过敏性体质。又因为「痒」导致宝宝会搔抓，容易抓破皮而引发感染，反而衍生其他的问题。因此，宝宝若患了异位性皮肤炎，治疗上会较上述3种状况难处理。徐常捷医师认为，使用最轻量的类固醇来替宝宝做治疗，是较妥当的治疗方式。

　　皮肤发育已完成？功能反应比较慢

　　人类的皮肤构造可分为表皮、真皮、皮下脂肪3层，而宝宝刚出生时，也都已经具备所有的组织构造，徐常捷医师指出，但是因为宝宝的身体小，任何器官也都比成人还要小，当然皮肤也不例外。只是皮肤的构造组织，在宝宝出生前都已发育完成，唯独功能尚未发育完全，反应较一般成人慢而已。