头上头皮屑多还有脓疱

头上头皮屑多还有脓疱可能是不良生活习惯等非病理性原因导致的，也可能是真菌感染、银屑病、脂溢性皮炎、神经性皮炎等病理性原因。建议患者及时去医院进行检查，在医生指导下使用药物治疗。

一、非病理性原因

如果经常熬夜、饮食不规律或者长期精神紧张等，都可能导致内分泌失调，从而出现头上出油增多的情况，可引起头皮屑增多，并且可能有化脓性的表现即脓疱。此时需要调整作息时间，保持充足的睡眠和良好的心态，以缓解症状。

二、病理性原因

1.真菌感染：如头癣，主要是与真菌感染者共用毛巾、梳子等原因所诱发，会导致皮肤受到真菌刺激，局部会出现脱屑以及瘙痒等症状，还可伴有红斑、水疱等现象。对此可在医生指导下外用抗真菌类药膏进行涂抹，比如酮康唑乳膏、克霉唑软膏等。

2.银屑病：发病原因目前尚不清楚，考虑与遗传因素有关，也有可能是环境因素所致，会造成头部出现红色鳞屑性丘疹，而且会覆盖白色鳞屑，搔抓后会产生脱落的现象。可以遵医嘱服用环孢素软胶囊、阿维A胶囊等药物进行治疗，也可以在医生操作下通过激光疗法改善。

3.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性疾病，主要发生在头面、胸背或腹股沟等皮脂溢出较多的部位，表现为黄红色斑片上附着油腻性鳞屑，若不及时治疗可能会发展为严重的细菌感染，从而形成脓疱。此类情况下可以在医生指导下应用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

4.神经性皮炎：又称为慢性单纯性苔藓，是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化、干燥、粗糙为特征的慢性皮肤病，病因尚不明确，一般认为与大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关，可能出现头上头皮屑多还有脓疱的症状。此时可遵医嘱使用醋酸曲安奈德益康唑乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。

此外，还可能与毛囊炎、湿疹等因素相关，如果症状持续不能缓解，则建议前往医院皮肤科就诊，完善视诊、血常规等相关检查，明确诊断后再经医生指导进行针对性处理。