肛瘘脓疱里没有脓只有血

肛瘘出现脓疱里没有脓液流出，但是有出血症状时，可能是由于外伤、药物刺激等非疾病因素导致。也有可能是内口愈合不良、直肠周围脓肿、低位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘这四种疾病因素导致。

一、非疾病因素

1.外伤：如果患者在排便或大便用力时，不慎撕裂肛门处黏膜，可引起少量流血的情况发生，并且可能伴随疼痛的症状。一般不需要特殊处理，在日常生活中注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物即可缓解。

2.药物刺激：部分治疗痔疮的栓剂或软膏中含有一定量麝香成分，而麝香具有活血通经的作用，使用后可能会促进局部血液循环，从而出现上述情况。此时需要及时停药，通常会自行恢复。

二、疾病因素

1.内口愈合不良：当患者的内口愈合不佳时，会导致瘘管闭合，细菌无法进入管道系统，就会造成引流不畅，形成局限性的小腔隙，进而引发此现象。对此可在医生的操作下重新寻找内口并进行切除手术治疗。

2.直肠周围脓肿：若肛周部位受到感染，就容易诱发直肠周围脓肿，随着病情发展会造成溃破、糜烂等症状，还会伴有明显的瘙痒感和刺痛感。确诊后需遵医嘱给予头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素药物控制炎症。同时联合高锰酸钾坐浴的方式改善不适症状。必要时还需通过挂线疗法或切开引流术等方式进行治疗。

3.低位单纯性肛瘘：该病主要以肛周脓肿为原发灶，发病期间会出现红肿热痛及波动感，但脓液较少，表现为无脓液流出，仅存在少量血液的现象。建议患者配合医生服用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗，也可搭配瘘管切开术的方式将瘘管切除，达到治愈的目的。

4.高位复杂性肛瘘：主要是由直肠肛管周围脓肿引起的，常会引起肛周反复发作的分泌物以及肿胀，甚至还会伴随持续性发热、寒战等全身症状。对于单纯低位肛瘘来说，可通过瘘管切开术的方法进行治疗。但对于高位肛瘘，则需要采取挂线疗法来促使瘘管纤维化，使结扎线脱落切断坏死组织，从而使患处逐渐愈合。

此类患者应积极前往医院就诊，完善检查明确病因后进行针对性治疗，以免延误病情。另外，患者还需要做好个人护理，保持局部清洁卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重不适症状。