什么是再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭综合征的一种，主要是因为多种原因引起的骨髓干细胞及幼稚细胞衰减和无效造血所致的全血细胞减少。临床上以贫血、出血以及反复感染为主要表现。

一、病因

1.化学药物：如氯霉素等抗生素类药物，还有苯及其衍生物等有机溶剂，在体内代谢慢，容易损伤骨髓造血组织，导致再障的发生。

2.辐射因素：常见的有X射线、放射性核素产生的γ射线等电离辐射，可引起机体免疫系统紊乱，DNA突变或染色体畸变，从而诱发再障。

3.病毒感染：尤其是T淋巴细胞病毒，可能与再障发病有一定关系。

4.其他：比如急性白血病、骨髓增生异常综合征、卵巢癌等疾病，都有可能导致患者出现再生障碍性贫血的情况。

二、症状

1.贫血：由于红细胞生成受阻或破坏过多，多数为正色素正细胞性贫血，呈进行性加重，主要表现为苍白、乏力、气短、心悸、头晕等症状。

2.出血：由于血小板产生减少或者功能缺陷，凝血时间延长，所以患者的皮肤黏膜会有不同程度的出血点、淤斑，严重者还会发生呕血、咯血、尿血、脑出血等。

3.易并发感染：由于粒细胞缺乏，免疫力低下，常合并各种致病菌感染，常见于呼吸道、消化道以及皮肤软组织等部位，其中以肺炎、败血症最为多见。

三、治疗

1.支持治疗：包括输注成分血，保证能量供给，维持水、电解质平衡，避免应用影响粒细胞功能和抑制粒细胞集落生长因子的药物，预防感染。

2.免疫抑制治疗：常用环孢素A、抗胸腺细胞球蛋白等药物，可以诱导和维持对再障的缓解。

3.促造血治疗：常用的药物有重组人促血小板生成素、重组人白介素-11等，能够刺激巨核细胞成熟并释放到脾内，进而提高血小板数量。

4.手术治疗：必要时可以通过异基因造血干细胞移植术来治疗。

如果确诊为再生障碍性贫血，建议及时在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。另外，此类人群在生活中要注意休息，避免劳累，饮食上注意营养均衡，适当运动，保持良好心态，有利于身体恢复。