运用“小针刀”治疗偏头痛

张瑾 医学学科主任医师

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名医介绍：广州军体医院针刀疼痛治疗中心主任，主任医师。中华中医药学会针刀医学分会委员，世界中医药学会联合会针刀专业委员会理事，广州中医药大学针刀医学特邀授课教授。1984年毕业于湖南省中医学院，从事疼痛临床治疗工作20余年。1993年开始涉足针刀医学，并师从针刀医学创始人朱汉章教授。

　　针刀医学是在小针刀疗法的基础上发展起来的新兴学科。她是中医针灸学与西医外科学相结合的产物。在实践中针刀医学也形成了一套独特的诊疗思路和技术，显著地提高了慢性软组织损伤、骨质增生、四肢关节疾患等疑难病症的治疗效果。但对于大多数人来说，这还是一个比较神秘的医学学科。39健康网特别访问了现任中华中医药学会针刀医学分会委员，广州军体医院针刀疼痛治疗中心主任，张瑾主任医师来给我们揭开针刀医学的神秘面纱。

　　小针刀与偏头痛

　　39健康网：用小针刀主要是治疗那类的偏头痛？

　　张瑾主任：其实各类型的偏头痛针刀治疗都有效，尤其是普通型的（约占偏头痛患者的80%）大部分都能治愈。

　　39健康网：偏头痛发病原理是什么？

　　张瑾主任：偏头痛发病机制从早期的血管源学说到后来的扩散性抑制学说、神经介质体液学说等等，至今尚未清楚。但临床上我们发现大部分的偏头痛患者同时伴有颈椎尤其是椎枕肌肉的损伤，而针刀在相应紧张、压痛的损伤部位治疗，往往能治愈罹患多年的偏头痛。所以大量的临床资料证实偏头痛其实与颈椎病密切相关！

　　39健康网：偏头痛与血管和神经又是什么关系呢？

　　张瑾主任：颈椎肌肉的损伤可以卡压或刺激从颈椎发出的头皮神经，从而引发头痛或偏头痛，也可以卡压刺激交感神经以及椎动脉，引起大脑供血不足，交感神经功能紊乱，从而引发诸如恶心、呕吐、眩晕、视障、畏光、畏声，肢麻等更多的症状。

　　小针刀图片

　　39健康网：为什么有些偏头痛患者要扎颈椎，还要扎头部？

　　张瑾主任：颈椎局部尤其是椎枕部的软组织损伤点是偏头痛针刀治疗的重点，但也有不少患者，尤其是患病多年的患者，颈椎局部的问题解决了，但偏头痛的症状却不能完全缓解，那是因为原发的问题解决了，而继发的问题还存在。由于长期的头痛，受损神经所支配的头部局部的软组织也会因为营养障碍而产生继发损伤，有时候，患者经常会找到头部的这些痛点让我们给扎针刀，这些痛点就真的迎刃而解了。所以，我们针刀医学对疾病诊治的很多思路都是从临床实践中获得的，这些思路是有大量临床资料佐证的，是行之有效的，而且是可重复的。更重要的一点是这些思路对很多以前认识模糊的疑难病症有了更清晰的诠释，将复杂的问题简单化了，思路简单，治疗也就简单了，患者免去了吃药甚至手术的痛苦，像偏头痛这样的顽症，大部分都能通过3-6次的针刀治疗而愈。