早上起床肩膀疼偏头痛

早上起床肩膀疼、偏头痛可能是由于过度劳累等非病理性原因导致的。但也可能与外伤、颈椎病、肩周炎、心肌梗死等病理性原因有关。

一、非病理性因素

如果前一天晚上进行剧烈运动或搬抬重物等活动，则可能会使肌肉内乳酸堆积过多，出现早上起来后肩膀疼痛的情况，并且当头部活动时牵扯到颈部神经则可引起偏头痛的症状。建议适当休息，避免过于劳累，症状一般可以逐渐缓解。

二、病理性因素

1.外伤：若患者在睡觉的过程中不小心受到撞击或者枕头掉落砸到头颈部位，则可能导致局部软组织损伤甚至骨折等情况发生，进而引发上述情况并伴有头晕目眩等症状。此时可以通过X线检查明确诊断，轻度骨折者可通过石膏固定的方法治疗，而重度骨折者则需要通过手术切开复位内固定术等方式进行处理。

2.颈椎病：常见于椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病，由于该类疾病会压迫脑部血管以及神经，因此也有可能会导致患者出现此现象。对此应遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛，同时联合地西泮片等药物镇静，必要时也可以采取前路手术或后路手术切除突出的髓核。

3.肩周炎：发病期间患者肩关节周围组织处于充血状态，在夜间气温下降的情况下，受凉刺激可加重充血水肿及炎症反应程度，从而诱发疼痛感。此外，长时间姿势不良、过度劳累等因素也会加重病情，致使病变处神经放射至头部，从而引起偏头痛。对此可在医生指导下服用依托考昔片、尼美舒利分散片等非甾体抗炎药进行治疗，也可配合红外线照射、微波理疗等方法辅助改善。

4.心肌梗死：通常与高血压、糖尿病等基础疾病长期不注意控制有关，患病后冠状动脉供血减少，造成心脏缺血缺氧，可出现胸骨后闷胀、疼痛的现象，还可向左上肢、下颌部、颈部、背部放射，导致以上异常表现。此时需及时进行溶栓、取栓治疗，常用的溶栓药物有注射用尿激酶、阿替普酶注射液等。

除上述情况以外，还可能是脑出血、脑肿瘤等原因引起的，患者应及时前往医院就诊，完善相关检查，如CT检查、磁共振成像检查等以明确具体病因，并积极配合医生进行针对性治疗。