急性盆腔炎是什么病

急性盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位。病程多数为迁延日久，且经常反复发作，临床表现多见下腹痛、发热、阴道分泌物增多或异常阴道出血等。

一、病因

1.直接蔓延：邻近器官的炎症可通过直接蔓延的方式导致盆腔炎的发生，如阑尾炎波及盆腔时，可导致盆腔炎。

2.淋巴系统传播：结核杆菌或其他细菌通过血液循环播散至盆腔，引起盆腔炎。

3.性接触传染：由于机体抵抗力下降，致病菌趁机经黏膜上行进入生殖道从而引发盆腔炎。

4.医源性感染：在手术后出现感染的情况，或者有放置或取出宫内节育器、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术以及应用宫腔镜检查等医疗操作过程中没有严格遵守无菌原则而引起的感染。

二、症状

1.白带异常：表现为阴道分泌物明显增多，并呈黏稠状，甚至呈现黄色水样或化脓样。

2.月经紊乱：由于盆腔充血，可能会造成月经量增多、月经延长等症状。

3.腹部疼痛：主要为患侧附件区及腰部存在剧烈疼痛，若发生盆腔腹膜炎则会出现弥漫性腹胀、肌紧张、反跳痛及肠鸣音减弱的现象。

4.其他症状：部分患者还会伴有体温升高、寒战、头痛、食欲不振等全身症状。

三、治疗

1.药物治疗：遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，常用头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠、甲硝唑片等；还可使用氧氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物控制病情进展。另外，也可配合硫酸镁溶液灌洗阴道、服用清热解毒的中药辅助治疗，如妇科千金片、金刚藤胶囊等。

2.物理疗法：主要包括短波离子透入、蜡疗等，能促进盆腔局部血液循环，加速新陈代谢，有利于炎症吸收和消退。

3.手术治疗：对于形成脓肿者需采用手术方法引流并清除病灶，若并发腹膜炎、败血症等并发症，则应果断采取相应措施，必要时切除全子宫、双附件及部分切开输尿管及直肠前壁，以解除压迫，改善症状。

日常生活中要注意个人卫生，勤换内衣裤，避免穿紧身衣裤，以免影响恢复。