盆腔上有一囊性包块

盆腔上有一囊性包块通常是指在盆腔内有囊性肿物。如果进行超声检查提示盆腔内有囊性肿物，而没有其他明显不适症状，则可能为生理性改变，如黄体囊肿、卵泡囊肿等，此时无需特殊治疗，待囊肿自然吸收后可恢复正常。

但如果出现相关临床症状，或经专业医生诊断为输卵管积水、附件炎性包块、宫外孕、卵巢巧克力囊肿、子宫肌瘤囊变等情况时，则需要根据具体病因，在专业医生指导下采取相应处理措施。

一、生理性改变

1.黄体囊肿：育龄期女性排卵以后可能会形成黄体，若黄体内存在出血且无法及时流出，则易导致其逐渐增大，从而引起黄体囊肿。一般随着下次月经来临，黄体会萎缩并随之消失，但部分女性的囊肿比较大，需密切观察并定期复查即可。

2.卵泡囊肿：进入生育年龄阶段的女性排卵前卵泡可快速成熟并发生破裂，若卵泡未正常破裂则可形成卵泡囊肿，通过B超检查也可发现盆腔内的囊性肿物。多数情况下不会对健康造成影响，也不会引起身体异常表现，因此也不用过于担心，随诊观察即可。

二、病理性改变

1.输卵管积水：若既往有过宫外孕、流产、不孕症等疾病史，则可能是由于这些手术操作引起的慢性炎症反应所致。患者常会有阴道分泌物增多、异味等症状，并伴有下腹坠胀感以及疼痛等不适现象。针对此类情况，可以遵医嘱口服金刚藤胶囊持续用药调理改善，或是做微波物理治疗促使积液被机体自行吸收。

2.附件炎性包块：当患有附件炎性疾病时，容易引起局部组织增生而形成炎性包块，也会表现为上述情况。确诊病情后积极给予抗生素类药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。

3.宫外孕：怀孕早期如果受精卵着床在宫腔以外的位置，比如输卵管部位，则称为宫外孕。随着孕囊发育到一定体积，容易造成输卵管破裂，引发剧烈腹痛、大量出血等问题。针对类似的情况建议尽快就医，必要时尽快终止妊娠，如采取保守治疗或者手术切除病变部位的方式治疗。

4.卵巢巧克力囊肿：属于良性肿瘤，主要是异位的子宫内膜在卵巢内生长而成，常会引起腹部隐痛、腰骶部酸痛及月经失调等不适。针对直径较大的囊肿，可通过腹腔镜微创手术方式进行治疗。

5.子宫肌瘤囊变：若患子宫肌瘤，因肌壁间肌瘤由黏膜下肌瘤突入浆膜下层所致，也有可能是平滑肌瘤退行性变形成的假性囊肿，故会出现上述结果。针对囊性变的子宫肌瘤应尽早进行手术切除，以免引起恶变。

此外，还可见于畸胎瘤等原因，患者应及时前往医院就诊明确具体原因，然后选择合适的方法进行针对性治疗。