脸上起小疙瘩还痒是怎么回事

脸上起小疙瘩还痒可能是荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、毛囊炎、痤疮等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.荨麻疹

荨麻疹是皮肤黏膜局部血管通透性增加出现水肿反应，表现为大小不等、形态不一的风团样损害。当机体受到物理刺激时，肥大细胞释放组胺等炎症介质导致血管扩张和渗透性增强。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。遗传、环境变化、慢性感染等因素可能导致机体免疫系统异常反应，从而发生湿疹。患者可以到医院就诊，在医生指导下通过涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等方式缓解不适症状。

3.接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤或黏膜接触外界物质引起，会导致局部出现红斑、肿胀、水疱等症状。当皮肤直接接触到过敏原或其他刺激物时，可能会诱发炎症反应。患者需要及时远离可疑致敏源，若存在渗出糜烂的情况，则需遵照医生的指导使用硼酸溶液进行湿敷处理。

4.毛囊炎

毛囊炎多为金黄色葡萄球菌等病原体侵袭毛囊所致，典型症状包括以毛囊为中心的小脓包，严重者可能出现疼痛、瘙痒等症状。细菌感染毛囊后会产生毒素，这些毒素会刺激周围的神经末梢，引起疼痛和瘙痒感。针对毛囊炎的治疗方法主要是保持患处清洁干燥，避免过度刺激皮肤，同时可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。

5.痤疮

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，由于雄激素诱导的皮脂大量分泌，易堵塞毛囊口，形成粉刺，进而诱发炎症反应。患者可以在医生指导下局部用药进行治疗，例如克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶等。

建议患者定期进行皮肤检查，监测病情进展，必要时还可进行血常规、IgE水平检测以及变应原皮肤点刺试验等，以评估机体对不同物质的敏感度。日常生活中，患者应注意个人卫生，避免使用刺激性强的化妆品或护肤品，保持充足睡眠，有助于改善皮肤状况。