过敏性紫癜的首选药

过敏性紫癜的首选药包括甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素和他克莫司。但是，过敏性紫癜是一种复杂的疾病，需要专业医生进行评估和治疗，不建议自行使用药物。

1.甲泼尼龙

甲泼尼龙适用于过敏性紫癜患者出现严重皮肤、关节症状时。该药物具有较强的抗炎效果，能迅速控制炎症。长期使用甲泼尼龙可能导致免疫功能下降和感染风险增加，需监测潜在感染迹象并采取预防措施。

2.环磷酰胺

环磷酰胺可用于治疗严重的过敏性紫癜病例。其为细胞毒类药物，可抑制T淋巴细胞介导的免疫应答。环磷酰胺可能引起骨髓抑制及出血性膀胱炎等不良反应，因此需要定期检查全血细胞计数和尿液分析。

3.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤适用于对激素依赖型或反复发作的过敏性紫癜患者。此药通过抑制T细胞活性来减少自身抗体产生。硫唑嘌呤的主要副作用是血液系统毒性，需密切观察粒细胞计数变化。

4.环孢素

环孢素适用于重症或难治性过敏性紫癜。环孢素能够选择性地抑制T细胞介导的免疫应答。环孢素易致肾毒性，需定期监测肾功能指标；还应注意调整剂量以防止肝酶升高。

5.他克莫司

他克莫司可用于治疗无法耐受其他免疫抑制剂的过敏性紫癜患者。他克莫司主要通过干扰T细胞信号传导而发挥免疫调节作用。他克莫司常见的副作用包括肾功能损害和高血压，应定期监测血压和肾功能指标。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。对于过敏性紫癜患者，除上述药物外，还可遵医嘱服用抗组胺药如西替利嗪进行治疗。同时，建议患者避免接触已知过敏原，保持充足休息，以促进病情恢复。