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皮肤全身黄是什么原因引起的

2024-03-28 03:20:5839健康网

核心提示:皮肤全身黄可能是由胆红素代谢异常、溶血性贫血、肝炎、肝硬化、胆管阻塞等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

皮肤全身黄可能是由胆红素代谢异常、溶血性贫血、肝炎、肝硬化、胆管阻塞等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.胆红素代谢异常

由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常排出体外,在体内积累引起皮肤、巩膜等部位出现黄色染色。针对胆红素代谢异常的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。常用药物有熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物;对于胆道梗阻患者,则需要进行经皮肝穿刺胆汁引流术。

2.溶血性贫血

当机体发生溶血时,骨髓造血干细胞被调动起来加速生产新的红细胞以补偿破坏掉的红细胞,但这些新产生的红细胞寿命较短,很快就会被破坏掉,进而形成大量的胆红素,超过肝脏处理能力时,就会出现皮肤发黄的情况。溶血性贫血的治疗通常需要寻找并消除诱因,同时补充铁剂、维生素B12等造血原料,重症可输新鲜全血或红细胞。

3.肝炎

肝炎是由多种致病因素如病毒、细菌、寄生虫、酒精、药物、毒物、自身免疫因素等引起的一组肝脏炎症性疾病,由于肝炎病毒对肝细胞造成损伤,导致肝功能受损,无法有效地将胆红素转化为直接胆红素,从而引起皮肤黏膜黄染的现象。肝炎的治疗需根据病因选择相应方案,例如乙肝病毒感染者可以遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。

4.肝硬化

肝硬化会导致肝细胞大量坏死,使肝小叶结构遭到破坏,影响胆红素的摄取、转化和排泄,进而引起胆红素在血液中积聚,出现皮肤、眼白等部位黄染现象。肝硬化的治疗主要是控制原发病因,延缓病情进展,常用的药物包括水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药。

5.胆管阻塞

胆管阻塞是指胆汁流动受阻,胆汁淤积在胆管内,胆红素随胆汁返流入血,导致皮肤、眼睛等处黄染。胆管阻塞的治疗取决于其原因,可能需要手术解除阻塞,如经皮经肝胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影术等。

建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。必要时,还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏和胆管状况。

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