脸上有白斑上面还长了黑头

如果出现脸上有白斑、上面还长了黑头的症状时，可能是由于白头粉刺所致，也可能与白癜风有关。建议患者及时去医院的皮肤科就诊，在医生指导下明确诊断并积极治疗。

1.白头粉刺：又称闭口粉刺或封闭性粉刺，是痤疮的一种类型，好发于面部、前胸和后背等部位，表现为米粒大小的白色丘疹，可挤出白色脂质物质。若不注意清洁卫生，则容易继发感染而形成脓包，挤压后还会流出黄色皮脂样物质。此时可以遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等药物进行治疗，也可以通过激光疗法、果酸换肤等方式改善症状。

2.白癜风：是一种由免疫细胞攻击黑色素细胞引起的色素脱失性疾病，主要表现为皮肤上出现一片或者几片大小不一的白色斑块，边界清晰，表面无鳞屑，一般不会引起自觉症状。如出现在脸上时，就会导致上述情况发生。本病尚无特效治疗方法，但可以通过外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂来控制病情进展，也可在医生指导下口服醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物治疗。

此外，还可能与单纯糠疹、花斑癣等原因有关，需要根据病因采取针对性治疗措施。比如单纯糠疹患者需要注意营养均衡，避免偏食，同时可在医生指导下服用维生素B族以及叶酸等药物进行调理。而对于花斑癣则需遵医嘱采用抗真菌药物治疗，例如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。