乳腺低分化皮脂腺癌

乳腺低分化皮脂腺癌是临床上较为少见的特殊类型乳腺癌之一。该病病因尚未明确，可能与内分泌、饮食习惯等因素有关。乳腺低分化皮脂腺癌的发生发展速度较快，早期即可出现淋巴结转移和远处器官转移，预后较差。

一、临床表现

1.乳房肿块：多数患者在无意中触摸或洗澡时发现乳房无痛性肿块，且肿块质地较硬、边界不清、表面不光滑，可随吞咽动作移动。

2.乳头溢液：少数患者会出现乳头溢出液体现象，通常为血性液体或浆液性液体，还可伴有皮肤瘙痒、糜烂等不适症状。

3.乳头凹陷：随着肿瘤体积增大，挤压乳管可导致乳头凹陷，并形成乳头内翻症。

4.橘皮样改变：当肿瘤累及到外周乳腺组织，会导致局部皮肤呈橘皮样外观，主要表现为乳房肿块处皮肤增厚、变粗糙、毛孔粗大、酒窝征等。

5.乳头、乳晕异常：由于肿瘤侵犯至乳头、乳晕下皮脂腺导管和腺泡，可引起此部位出现溃疡、渗出等症状。

6.腋窝淋巴结肿大：若未及时治疗，肿瘤细胞会通过淋巴循环向周围扩散，使同侧腋窝淋巴结明显增大。

7.其他：晚期乳腺低分化皮脂腺癌还可能出现乏力、消瘦、食欲减退、发热等全身症状。

二、影像学检查

1.B超检查：B超检查对判断乳腺低分化皮脂腺癌是否发生浸润以及浸润范围有重要意义，同时还可以了解是否存在淋巴结转移的情况。

2.CT检查：CT检查可以显示肿瘤大小、形态、密度等情况，有助于医生制定手术方案。

三、病理活检

病理活检对于诊断乳腺低分化皮脂腺癌具有决定性意义，一般需要进行穿刺活检或者切除活检才能确诊疾病。

四、治疗方法

1.手术治疗：主要包括保留乳房手术和全乳房切除术两种方式，术后需根据病情配合放疗、化疗等方式辅助治疗。

2.药物治疗：常用药物包括紫杉醇类、蒽环类衍生物等抗癌药，但具体用药需遵医嘱进行。

3.放射治疗：适用于不宜手术的患者，以减轻症状、控制肿瘤进展，常见方法包括体外照射和近距离放射治疗。

4.化学药物治疗：适用于各期乳腺低分化皮脂腺癌患者，常采用多种药物联合应用的方式，如紫杉醇+顺铂、卡培他滨+顺铂等。

日常生活中，一旦发现自己存在上述情况，应立即就医完善相关检查，积极接受治疗。此外，建议此类人群定期复查，以便于监测身体状况，防止复发。