右侧肾上腺皮脂腺癌摘除

右侧肾上腺皮脂腺癌是发生于右侧肾上腺的良性肿瘤，由于其具有一定的恶变可能，所以一经发现应及早进行手术切除。术后患者应注意观察生命体征，并在医生指导下应用药物治疗、放射性治疗等方法促进身体恢复。

一、术前准备

1.完善检查：如腹部B超或CT检查、血常规、生化六项、心电图、胸部X线或CT等相关辅助检查，以明确诊断和评估病情程度。

2.心理护理：向患者说明手术目的与重要性，消除恐惧心理，做好术前的心理护理。

3.饮食调整：术前一天晚八点后禁食，可适量饮水；术前一天晚十点开始禁饮，为避免麻醉插管引起误吸导致呼吸道梗阻，需将胃内内容物排空。

4.其他事项：包括术前洗澡、剃毛等。

二、术后处理

1.生命体征监测：严密监测患者血压、脉搏、呼吸、体温的变化情况，若有异常及时通知医生并做相应处理。

2.鼓励咳嗽：一般术后6小时即可让病人尝试深咳嗽，若无不良反应则可行下一阶段处理。

3.活动下床：术后第一天可在床上适当翻身，第二天协助患者行四肢运动，第三天可以在室内缓慢行走，逐步增加活动量。

4.饮食摄入：术后第一天给予流质饮食，次日若肛门排气，则逐渐改为半流质饮食，待肠蠕动恢复正常，肛门排气停止后，再转为普通饮食。

5.伤口换药：遵医嘱隔日对切口处进行消毒、换药，直至拆线。

6.引流液观察：术后留置尿管引出膀胱内的尿液，注意保持通畅，防止导尿管受压、扭曲、漏尿等情况出现。

7.并发症防治：预防肺不张、静脉血栓形成、泌尿系感染等常见并发症的发生，如有不适症状应及时告知医生。

三、术后用药

1.止痛药：如氨酚曲马多片、布洛芬缓释胶囊等非阿片类镇痛药，以及吗啡、杜冷丁等阿片类镇痛药，能够有效缓解疼痛。

2.糖皮质激素：如醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等，可以起到抗炎、抗过敏的作用。

四、放疗与化疗

对于晚期肾上腺皮脂腺癌患者，或者有远处转移者，常采用以内科为主的综合治疗方法，必要时也可辅之以外用放疗的方法来控制局部病灶进展。