酒喝多了吐血是怎么回事

酒喝多了吐血可能是酒精性肝炎、胃黏膜损伤、上消化道出血、凝血功能障碍、食管静脉曲张破裂出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝炎

长期大量饮酒导致肝脏受损，引起炎症反应和肝细胞坏死，进而影响肝功能，可能导致凝血因子合成减少，出现吐血的症状。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。

2.胃黏膜损伤

酒精刺激胃黏膜，使胃黏膜发生急性充血水肿、糜烂甚至溃疡形成，严重时会导致胃壁血管破裂出血，从而引起吐血的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。

3.上消化道出血

由于酒精对胃肠黏膜产生强烈的刺激作用，导致毛细血管扩张、通透性增加，进而诱发上消化道出血。针对上消化道出血，可以考虑内镜下止血治疗，如喷洒肾上腺素盐水、硬化剂注射等方式。

4.凝血功能障碍

长期酗酒可能会影响机体正常的凝血功能，导致凝血因子缺乏，当喝酒后加重了对胃肠道黏膜的损害，可能会引起呕血的情况。对于凝血功能异常引起的吐血，需要输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等血液制品以补充缺失的凝血因子。

5.食管静脉曲张破裂出血

长期饮酒会使门脉压力增高，进一步导致食管静脉曲张。若饮酒过量会引起食管静脉破裂出血，表现为吐血。对于食管静脉曲张破裂出血，应立即就医并采取紧急止血措施，如经颈静脉肝内门体分流术。

建议定期进行肝功能测试和胃镜检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以及避免空腹饮酒，以减少酒精对胃黏膜的伤害。