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脑膜瘤术后下肢无感觉

2023-11-24 14:35:1939健康网

核心提示:脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,脑膜瘤患者手术后出现下肢无感觉的症状,可能是由于术前压迫、麻醉药物影响等非疾病因素导致的。此外,还可能与脊髓损伤、神经根受损、肿瘤复发这些疾病因素有关。

脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,脑膜瘤患者手术后出现下肢无感觉的症状,可能是由于术前压迫、麻醉药物影响等非疾病因素导致的。此外,还可能与脊髓损伤、神经根受损、肿瘤复发这些疾病因素有关。

一、非疾病因素

1.术前压迫:如果在进行脑膜瘤切除术之前,肿瘤体积比较大,并且对周围组织有明显的压迫症状,则可能导致双侧肢体均受到压迫而使患者出现双侧肢体麻木等症状,在进行脑膜瘤切除术之后上述症状可逐渐缓解。

2.麻醉药物影响:在脑膜瘤切除术的过程中需要使用麻醉药物,如利多卡因注射液等,此类药物可能会抑制中枢神经系统,从而引起双侧肢体麻木的情况发生,一般待麻醉药代谢完以后可以恢复正常。

二、疾病因素

1.脊髓损伤:部分脑膜瘤位于颅底,靠近颈段脊髓,当将肿瘤完全切除时有可能会牵拉到颈髓,严重者甚至会导致截瘫,进而表现为双下肢无力、大小便失禁、双下肢感觉功能障碍等情况。此时建议给予营养神经类药物治疗,比如甲钴胺胶囊、维生素B6片、维生素B12片等,同时配合针灸、推拿等方式辅助治疗。

2.神经根受损:对于一些鞍区脑膜瘤或者颅顶叶脑膜瘤,其肿瘤本身紧邻于视神经或听神经,若在切除过程中不慎伤及视神经和听神经,则会出现视力下降、听力下降以及一侧肢体麻木等症状。这种情况下则需要通过口服营养神经类药物来改善患者的临床症状,比如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、谷维素片等。

3.肿瘤复发:少数脑膜瘤在手术切除之后仍然存在一定的复发几率,若肿瘤复发于颈椎或者是胸腰椎部位,则很有可能会对局部的脊髓造成压迫,继而会引起双下肢运动障碍、没有知觉的现象发生。此种情况可以通过再次手术的方式进行处理,比如此处行半椎体切除术等。

除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如脑积水、低颅压综合征等也可能导致患者出现此现象。在此期间应让患者保持平卧位休息,密切观察生命体征变化,包括血压、脉搏、呼吸、体温的变化。

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