老年人尿失禁是怎么回事

老年人尿失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱、糖尿病肾病、脑卒中后遗症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.压力性尿失禁

由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过盆底肌肉锻炼如Kegel运动来改善症状。

2.充盈性尿失禁

通常由下尿路梗阻性疾病引起，如良性前列腺增生、膀胱结石等，膀胱内尿液积聚过多而超过容量时，膀胱逼尿肌过度扩张，失去其正常收缩力，进而出现尿失禁的情况。患者可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行缓解。

3.神经源性膀胱

由于神经系统病变导致膀胱和尿道的功能障碍，包括大脑、脊髓、周围神经病变等，使排尿反射异常，从而引起尿失禁。可以遵照医生的意见服用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等药物进行缓解。

4.糖尿病肾病

高血糖导致微血管病变，影响肾脏过滤功能，随着病情进展，可能会导致尿失禁的发生。患者可在医师指导下使用胰岛素替代治疗以控制血糖水平，减少并发症风险。

5.脑卒中后遗症

脑卒中后遗症会导致中枢神经系统受损，影响大脑对膀胱和尿道的控制，进而引发尿失禁。针对脑卒中的康复治疗可能有助于恢复神经功能，减少尿失禁的发生。例如，在专业康复师指导下进行物理疗法和电刺激治疗。

建议定期进行泌尿系统评估以及膀胱功能测试，以便早期发现并处理相关问题。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过紧的内衣裤，以减少皮肤摩擦和感染的风险。