排尿时疼痛怎么回事

排尿时疼痛可能是由尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、前列腺炎、尿路梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尿道炎

尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道充血水肿，在排尿时刺激受损的尿道黏膜，从而引起疼痛。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。

2.膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜受到细菌侵袭导致的炎症反应，炎症因子刺激膀胱壁，会引起膀胱痉挛和疼痛。典型症状包括尿频、尿急、尿痛等。针对膀胱炎的治疗通常采用口服抗菌药物，例如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等，可以减轻症状并促进愈合。

3.输尿管结石

输尿管结石移动时会造成输尿管局部堵塞，使尿液排出受阻，当结石移位时，会引起剧烈的肾绞痛。患者可能会出现腰腹部剧烈绞痛、恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且无明显梗阻的输尿管上段结石可考虑大量饮水以及跳跃运动促进结石自行排出；若结石较大则需行体外冲击波碎石术。

4.前列腺炎

前列腺炎由多种复杂原因所引起，其致病因素导致前列腺腺管发生扩张，此时容易诱发盆腔肌肉紧张性收缩，进而产生疼痛感。常表现为尿频、尿急、下腹痛、会阴部不适等。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。

5.尿路梗阻

尿路梗阻是指由于泌尿系统内任何部位发生的病变导致尿液流通不畅甚至完全被堵住的情况，长期梗阻会导致尿潴留的发生，严重时会引起肾积水，当尿液无法顺利排出时，就会对膀胱造成压力，引起疼痛。典型症状为排尿困难、尿流变细、尿线中断等。手术切除是治疗尿路梗阻的主要方法，如经尿道膀胱镜下前列腺电切术、输尿管镜下输尿管结石取出术等。

建议患者定期监测排尿频率和排尿量，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、尿常规分析和培养来确定是否存在潜在的泌尿系疾病。