成年人尿失禁是什么原因

成年人尿失禁可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、真性尿失禁、功能性尿失禁、遗尿症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.压力性尿失禁

由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下出现漏尿。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，严重时可考虑手术治疗如经尿道悬吊术。

2.急迫性尿失禁

当膀胱受到刺激时，神经传递到大脑的速度比正常人快，因此会出现尿意强烈但来不及去厕所的情况。可以使用抗胆碱能药物进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等。

3.真性尿失禁

由于先天畸形、外伤等原因导致尿道括约肌损伤或功能障碍，使尿液无法被控制而持续漏出。如果是由外伤引起的真性尿失禁，需要通过耻骨上膀胱造口术的方式将尿液引流至体外。

4.功能性尿失禁

功能性尿失禁可能由精神因素引起，如焦虑、抑郁等，导致膀胱对储尿容量的感觉异常。心理行为疗法有助于缓解紧张情绪，减少尿失禁的发生频率。例如认知行为疗法可以帮助患者调整对尿失禁的看法和应对策略。

5.遗尿症

遗尿症是指超过5岁的儿童每月至少发生一次夜间尿床的现象，可能与遗传、睡眠障碍等因素有关。遗尿症的患儿可在医生指导下应用醋酸去氨加压素片、盐酸奥昔布宁缓释胶囊等药物进行治疗。

建议定期进行盆底肌肉评估以及膀胱功能测试，以监测病情变化。必要时，还应进行超声波检查以确定是否存在潜在的泌尿系统病变。