一上小便就有刺痛感

一上小便就有刺痛感，可能为泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤导致。建议患者及时就诊，完善相关检查，早期病情可及时控制，避免引起严重并发症。

1、泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，由于炎症刺激，可以出现小便刺痛的症状，常伴有尿频、尿急、尿不尽等表现，女性患者还可能会出现脓性分泌物。对于此类情况需要通过尿常规检查明确诊断，然后选择敏感的抗生素药物进行处理，如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢呋辛等;

2、泌尿系统结石：如输尿管结石、膀胱结石等，也可以出现上述表现，还可伴有腰痛、腹痛等症状。此类患者主要需进行排石治疗，常用药物包括排石颗粒、金钱草颗粒等。对于直径较大的结石，也可以通过体外冲击波碎石或手术取石进行治疗;

3、泌尿系统结核：如肾结核、膀胱结核等，患者还可伴有尿频、尿急、血尿、脓尿等症状。治疗主要是使用抗结核药物，常用药物包括异烟肼、利福平等，需要注意足量、联合治疗;

4、泌尿系统肿瘤：如膀胱癌等，可以出现一上小便就有刺痛感的症状，此外还有肉眼血尿、排尿困难等症状。需要完善泌尿系统B超、CT等检查，明确病情后可通过手术治疗、放疗、化疗控制病情。

因此，如果患者出现一上小便就有刺痛感的情况，建议及时就医并完善相关检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。另外在治疗期间需要注意多饮水，勤排尿，清淡饮食，规律作息等，均有助于病情恢复。