什么情况检查脑瘤病变

如果患者出现头痛、呕吐等颅内压增高症状或神经系统定位体征，如一侧肢体无力、瘫痪、不自主运动，以及视野缺损、复视等症状时，需及时到医院就诊。通过一系列的辅助检查以明确诊断，并进行针对性治疗。

一、常见原因

1.原发性肿瘤：一般指在患者的颅腔和椎管中直接发生，包括脑胶质瘤、垂体瘤、神经母细胞瘤等。

2.转移性肿瘤：通常是指癌肿从身体其他部位经各种途径转移至颅内，包括肺癌、乳腺癌、肝癌、黑色素瘤等。

二、常用检查方法

1.影像学检查：主要包括CT、核磁共振(MRI)及PET-CT检查。其中CT对钙化灶、骨质破坏、脑积水、占位效应等显示较好；MRI对软组织、血管、脊髓、脑室等显影较清晰；而PET-CT可以发现代谢活跃病灶，常用于鉴别转移性肿瘤。

2.病理活检：是确诊颅内肿瘤的主要依据，但因其为有创操作，故临床上较少应用。对于疑有颅内肿瘤者，在排除重要器官肿瘤并发症的情况下，可行开颅探查活检术，若不能完全切除则行活检术加术后放射治疗，若能连同肿瘤一块摘除者，则不必附加放射治疗。

三、治疗方法

1.手术治疗：适用于年青、病情发展缓慢者，特别是颅内压升高者，可采用钻孔抽吸法降低颅内压，同时争取一期根治性切除肿瘤。而对于恶性肿瘤者，即使未引起明显临床症状亦应早期施行根治性切除术。

2.化学药物治疗：适用于不宜手术或手术后复发者，常用的化疗药包括长春新碱、环磷酰胺、卡铂、洛莫司汀等。

3.放射治疗：即俗称的放疗，主要用于年龄大、体质差不适合手术者，或者作为未能彻底切除者的补充治疗措施。

4.免疫治疗：主要针对小细胞肺癌、淋巴肉瘤、肾母细胞瘤等对干扰素敏感者，常用药物有α-干扰素、白介素-2等。

5.生物治疗：主要是利用抗癌微生物或肿瘤抗原疫苗激发自身的免疫系统来对抗肿瘤，常用制剂有人类胸腺肽α1注射液、静注人γ球蛋白(pH4)注射液等。

四、注意事项

由于个体差异较大，建议前往医院神经外科等相关科室完善头部CT、X线等检查项目，配合医生采取相应处理。日常生活中注意休息，避免过度劳累，饮食上保证营养均衡，有助于促进疾病恢复。