脑梗常用药有哪些
核心提示:临床上治疗脑梗的药物较多,可分为急性期用药和恢复期用药。一般情况下,患者在发病6小时之内可以使用溶栓类药物进行治疗;如果超过溶栓时间,则需要根据患者的病情选择抗血小板聚集、降纤、神经保护剂等药物。
临床上治疗脑梗的药物较多,可分为急性期用药和恢复期用药。一般情况下,患者在发病6小时之内可以使用溶栓类药物进行治疗;如果超过溶栓时间,则需要根据患者的病情选择抗血小板聚集、降纤、神经保护剂等药物。
一、急性期用药
1.溶栓类:常用的有阿替普酶、尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活物等,此类药物可使阻塞血管再通,从而改善供血情况,达到减轻脑损伤的目的。
2.抗凝类:主要包括低分子肝素钙注射液、普通肝素钠注射液以及华法林钠片等,具有抗凝作用,能够防止血栓进一步形成及发展,避免加重脑梗的情况。
3.抗动脉硬化类:包括阿托伐他汀钙胶囊、瑞舒伐他汀钙分散片等,通过抑制机体内的胆固醇合成,以降低血脂浓度,减少脂质沉积于血管壁上而造成的动脉粥样硬化的进展。
4.其他:如自由基清除剂,包括谷胱甘肽注射液、还原型谷胱甘肽注射液等,可通过清除氧自由基,来阻止或逆转细胞的过氧化反应,起到保护线粒体及其他细胞成分的作用。
二、恢复期用药
1.抗血小板聚集类:主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,通过抑制体内血小板黏附与聚集,以预防新发血栓形成。
2.降纤类:包括巴曲酶注射液、降纤酶注射液等,通过分解纤维蛋白,促使已形成的微细血栓解聚成更小的栓子而易于排出,进而有利于血管再通。
3.神经保护剂:包括依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等,能对缺氧敏感的神经元有明显的保护作用,并促进新生神经胶质细胞增生,有助于缓解相关症状。
此外,对于大面积半暗带且无溶栓禁忌证者,在静脉溶栓的基础上还可联合机械取栓术,以尽快开通闭塞血管并改善脑部血液供应,尽量挽救缺血半暗区组织,防止出现严重并发症。