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脑梗怎么治疗效果好快

2024-03-22 00:37:1039健康网

核心提示:对于急性期的脑梗患者来说,想要达到好的、快速的治疗效果,主要在于尽早进行溶栓治疗或取栓治疗。此外,还可以通过控制血压、血糖等一般治疗,以及抗凝、抗血小板聚集、降纤药物治疗,以及神经保护类和康复理疗等方式来进行综合治疗。

对于急性期的脑梗患者来说,想要达到好的、快速的治疗效果,主要在于尽早进行溶栓治疗或取栓治疗。此外,还可以通过控制血压、血糖等一般治疗,以及抗凝、抗血小板聚集、降纤药物治疗,以及神经保护类和康复理疗等方式来进行综合治疗。

一、溶栓治疗或取栓治疗

1.溶栓治疗:如果在发病后的4.5小时内到医院就诊,并且符合溶栓适应证,则可以采用注射用阿替普酶静脉溶栓的方法来治疗。但如果超过溶栓时间窗,通常不再推荐使用此方法。因为此时再做溶栓处理,可能达不到较好的治疗效果,而且还有可能会增加出血风险。但若为机械性闭塞导致的前循环大血管闭塞引起的脑梗,在3小时之内可以通过静脉输注尿激酶或者重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂进行动脉溶栓治疗。

2.取栓治疗:当患者的闭塞部位明确是颈内动脉或大脑中动脉近端主干时,可采取手术开颅将导管插至责任血管远端,然后向血管内注入液体以实现血管开通的目的。常用的液体包括尿激酶、国产巴曲酶和进口阿替普酶等。而对于基底节区脑梗来说,可以选择经皮穿刺股动脉置入支架,从而恢复病变区域的供血。

二、一般治疗

主要包括控制血压、血糖、血脂水平,戒烟限酒等措施,防止病情加重。

三、药物治疗

1.抗凝药物:如低分子肝素钙、普通肝素钠、磺达肝癸钠、比伐芦定、华法林钠片等,都可以起到抗凝的效果,有助于防止血栓进一步形成,促进血液循环,改善脑梗症状。

2.抗血小板聚集药物:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、双嘧达莫等,能够抑制血小板黏附与聚集,避免出现血栓。

3.降纤药物:常用药物有安络化纤丸、复方牛胎肝提取物片等,能够促使已经形成的微细血栓解聚成更小的碎片,有利于被清除出血管。

4.神经保护类药物:如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等,可以减轻缺氧后神经元损伤,对脑梗预后有一定的帮助作用。

四、康复理疗

部分脑梗患者出院之后仍可能存在肢体功能障碍的情况,需要坚持遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗的同时,配合针灸、按摩、运动疗法等方式来进行康复训练。

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