脑梗死后遗症引起头痛

脑梗死是指脑组织缺血、缺氧导致的局限性急性血液循环障碍，可出现偏瘫、失语等症状。如果脑梗死患者在恢复期出现头痛的症状，可能是由于后遗症所致，常见原因包括血管痉挛、神经损伤以及精神异常等。

一、病因

1.血管痉挛：脑梗死会导致局部脑组织供血减少或中断，从而引发脑水肿和颅内压增高，可能导致血管痉挛而产生头痛症状。

2.神经损伤：脑梗死会引起大脑半球细胞受损，并且容易形成软化灶。如果软化灶压迫到正常的脑组织或者神经纤维，则有可能导致神经功能紊乱，进而诱发头痛。

3.精神异常：部分脑梗死患者会合并焦虑抑郁状态，在情绪低落时会出现头痛不适的感觉。另外，长期卧床不起、大小便不能自理等也可能造成心情郁闷，继而引起头痛。

4.其他情况：若脑梗死患者发生血压剧烈波动，如收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg，可能会使头部血管扩张而导致头痛；此外，脑梗死患者的血糖水平较低时，可能会影响中枢神经系统，也会出现上述表现。

二、治疗

针对不同的原因引起的头痛，需要采取相应的处理措施。如果是血管痉挛所致，可以遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物扩张脑血管，改善脑部微循环，缓解头痛。若是神经损伤造成的，可以在医生指导下应用甲钴胺片、奥拉西坦胶囊营养神经。如果存在焦虑抑郁状态，建议前往医院心理科就诊，在医生指导下服用抗焦虑抑郁类药物进行治疗，例如阿普唑仑片、劳拉西泮片等。日常生活中要注意控制好血压、血糖、血脂的水平，避免加重病情。必要时也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药来帮助缓解疼痛。