尿道下裂需要治疗
核心提示:尿道下裂是泌尿生殖系统常见的先天畸形之一,指尿道开口位置异常导致的疾病。临床中将尿道开口位于阴茎体上部的一般称为阴茎头型尿道下裂,而尿道开口位于阴茎腹侧靠近会阴处称为阴囊型尿道下裂。尿道下裂是否需要进行治疗,主要取决于患者的病情程度。
尿道下裂是泌尿生殖系统常见的先天畸形之一,指尿道开口位置异常导致的疾病。临床中将尿道开口位于阴茎体上部的一般称为阴茎头型尿道下裂,而尿道开口位于阴茎腹侧靠近会阴处称为阴囊型尿道下裂。尿道下裂是否需要进行治疗,主要取决于患者的病情程度。
一、无需治疗
如果患者出现轻度尿道下裂,并没有影响排尿功能,也没有影响生育能力,则通常不需要特殊处理,定期随访即可。
二、需要治疗
1.手术修复:对于阴茎头型尿道下裂的患儿,在早期可使用舟状位支架持续压迫阴茎腹侧尿道板残余组织,一般在6个月左右去除舟状位支架。待阴茎发育后根据尿道口位置及龟头顶端距离耻骨下段的距离采取相应的手术方式,如牵开阴茎皮肤游离尿道成形术等。
2.包皮环切:部分阴茎头型尿道下裂的患儿合并有包皮过长或包茎时,需行包皮环切术治疗,避免因包皮垢堆积诱发感染。
3.其他方面:如果是阴囊型尿道下裂,当阴囊体积较小且张力较高时,应尽早予以修补,否则随着年龄增长阴囊疝形成的风险增加。另外,由于阴囊型尿道下裂会影响男性的生育能力,因此建议在青春期前及时通过手术恢复阴茎正常形态和排尿功能,术后还需要配合应用抗生素预防感染。
此外,如果存在严重并发症,比如伴有严重的阴茎弯曲或者反复发作的尿路感染等情况,可能还需要进行相关治疗。平时要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内裤,以免引起感染的情况发生。