尿道下装和尿道下裂

尿道下装即尿道下裂，是男性比较常见的先天性生殖系统畸形之一。尿道口、阴茎头位于正常尿道开口的尿道下裂与尿道上裂的区别在于尿道开口位置不同，尿道下裂可分为四个类型，不同类型有不同的临床表现。

一、原因

1.遗传因素：如果家族中有人患有此病，则后代患病的可能性较大。

2.药物影响：母亲在怀孕期间服用过抗癫痫类药物或服药不规范等都可能引起该疾病的发生。

3.环境因素：孕妇吸烟酗酒可能会导致胎儿发育异常，从而出现尿道下裂的情况。

4.内分泌失调：孕期甲状腺功能低下可使胎儿发育不良而致尿道下裂。

5.其他因素：放射线辐射、病毒感染等因素也可能导致尿道下裂。

二、症状

1.Ⅰ度尿道下裂：患者阴茎体向前弯曲，靠近腹侧皮褶，龟头处于耻骨联合水平稍上方或者阴茎头上方，有小包阜覆盖于龟头表面，但未超过阴茎呈圆锥形突起，阴茎下弯后不能触及冠状沟。

2.Ⅱ度尿道下裂：患者的阴茎体明显向下向内弯曲，阴茎被拉离正中线，阴囊的位置较正常低，常偏向患侧，阴茎头部有纤维索带牵扯，阴茎体近端可以隆起，阴茎下曲时仍能触及阴茎根部的环形皱襞，但是龟头不能够露在外面。

3.Ⅲ度尿道下裂：患者的阴茎体极度向下弯曲，并且向腹侧突出，阴茎被推移离开腹侧皮肤，阴茎体缩入耻骨下支以下，接近阴囊的最低点，阴囊分离，而且常常左右不对称，阴茎下曲时龟头不能够露出，即使用手把阴茎提起也不能够看到阴茎根部的环形皱襞。

4.Ⅳ度尿道下裂：患者阴茎体完全埋藏于皮下，龟头缺失，尿道外口位于阴茎体的背侧，甚至位于会阴部或者是肛门。

三、治疗

轻症者一般不需要特殊处理，重症者需要进行手术矫正，如阴茎抬高固定术、尿道板纵切成形术、尿道重建术等。另外，对于存在心理障碍的患者还需要进行心理干预治疗。