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尿道尿道下裂修复术

2024-02-17 01:58:2439健康网

核心提示:尿道下裂是一种常见的先天性尿道外口发育异常疾病。尿道下裂的手术方式分为三类:第一种为阴茎弯曲矫治术;第二种为尿道成形术;第三种为尿道板纵切开取骨术。

尿道下裂是一种常见的先天性尿道外口发育异常疾病。尿道下裂的手术方式分为三类:第一种为阴茎弯曲矫治术;第二种为尿道成形术;第三种为尿道板纵切开取骨术。

一、第一种情况

主要是针对轻度尿道下裂,并且阴茎有明显阴阜和阴囊皱襞的情况,在局麻下行阴茎矫正后植皮,使阴茎外观接近正常。术后要注意预防感染,定期换药,保持敷料清洁干燥。

二、第二种情况

1.尿道外口会合术:如果尿道下裂比较严重,阴茎向腹侧弯曲比较厉害,同时伴有阴茎下弯,则需要行尿道外口会合术。将尿道上端剪开,使其呈放射状,然后进行尿道远端的修整,最后再与尿道上段吻合起来。

2.尿道延长术:如果尿道下裂比较严重,阴茎下弯的程度也比较重,阴茎下弯不能纠正时,就需要做尿道延长术。一般是把阴茎根部的挛缩组织切断,然后再游离阴茎皮肤,覆盖在阴茎体上面,这样能够形成一个完整的尿道。

3.尿道板纵切开取骨术:是利用游离的前尿道板作创面的修补材料,用以替代阴茎腹部的耻骨上包皮环或阴茎脚背带蒂黏膜瓣作为尿道外口的创面修复材料。该方法简单易行,不需要复杂的游离移植操作,但是容易发生尿道外口狭窄以及尿瘘等并发症。

4.其它类型:如阴茎下曲部分切除整形术、Y-V成形术、两层套袖成形术、改良两层套袖成形术、三件式成形术、J钩成形术等。

三、第三种情况

即尿道板纵切开取骨术,具体的操作过程是在阴茎根部取一块带有尿道板的软条皮片,将其游离于阴茎根部,然后将多余的尿道板剪除,保留足够的长度用于覆盖尿道远端。接着,将剩余的尿道板纵行剪开,使其呈放射状,然后将两侧的边缘对位缝合在一起,形成一个新的尿道远端。最后,将这一新尿道与近端尿道连接起来,从而完成尿道的构建。

由于个体差异大,建议患者到医院就诊,由医生完善各项检查后,根据自身具体情况选择合适的治疗方案。

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