产后恶露一直不干净是什么原因

产后恶露一直不干净可能是由子宫复旧不良、宫腔残留物、子宫内膜炎、剖宫产切口愈合不良、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.子宫复旧不良

由于产后子宫平滑肌收缩力减弱导致子宫恢复不佳，引起恶露持续时间延长。加强营养支持，促进机体新陈代谢，有助于子宫修复。

2.宫腔残留物

宫腔残留物包括胎盘、胎膜等组织未能完全排出，影响子宫收缩和恢复，导致恶露持续流出。通过清宫术将残留物清除，从而达到止血的目的。

3.子宫内膜炎

由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿，进而出现恶露淋漓不尽的情况。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。

4.剖宫产切口愈合不良

剖宫产切口处存在裂开或者未完全愈合的现象，可能导致局部出血，表现为恶露持续不净。需要及时就医，在医生指导下使用促表皮生长因子凝胶、红霉素软膏等药物进行治疗。

5.子宫肌瘤

主要是由体内雌激素水平过高所诱发的良性肿瘤，当其体积较大时会对周围组织造成压迫，导致子宫收缩异常，进而引起恶露持续不净。对于无症状的小肌瘤通常无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤增大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如经腹全子宫切除术、经阴道全子宫切除术等。

建议患者定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查以及内分泌相关指标检测。注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神压力，以减少不适症状的发生。