肾功能不全尿酸高
核心提示:肾功能不全、尿酸高的患者,需要积极治疗原发疾病,通常与急性发作期有关以及慢性肾衰竭、痛风性关节炎等肾脏外病变相关。此时患者可以遵医嘱应用利尿剂、降压药、钙通道阻滞剂、抗感染药物进行对症处理,并且在医生指导下服用苯溴马隆片、非布司他片等降低尿酸的药物。
肾功能不全、尿酸高的患者,需要积极治疗原发疾病,通常与急性发作期有关以及慢性肾衰竭、痛风性关节炎等肾脏外病变相关。此时患者可以遵医嘱应用利尿剂、降压药、钙通道阻滞剂、抗感染药物进行对症处理,并且在医生指导下服用苯溴马隆片、非布司他片等降低尿酸的药物。
一、原因
1.急性发作期:如果出现严重水肿、高血压等情况,则提示处于急性发作期,此时应给予及时治疗,以改善患者的临床症状。可使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂缓解水肿情况,同时还要控制水和钠盐的摄入量,以免加重水肿及高血压的情况。另外,对于血压较高的患者,还需要联合使用硝苯地平缓释胶囊、缬沙坦胶囊等钙离子拮抗剂进行治疗。
2.慢性肾衰竭:随着病情发展,若进入终末期则会诱发尿毒症的发生,从而引起严重的代谢性酸中毒,导致上述现象发生。此时需配合医生予以碳酸氢钠注射液、枸橼酸钾缓释片等纠正酸碱平衡失调的情况。必要时还需予以腹膜透析或血液透析的方式维持生命。
3.痛风性关节炎:由于体内嘌呤代谢障碍,致使尿酸形成过多,沉积于关节囊内而引发炎症反应,也会造成上述不适表现。建议严格遵循医生建议,使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸形成的药物,或者苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
二、肾脏外病变
如糖尿病肾病,在血糖长期偏高的情况下,会导致大量葡萄糖通过肾脏滤出,进而被吸收后会引起渗透性利尿,使尿液中水分增加,最终排出增多。当超过每日的生成量时,则会出现尿蛋白阳性,甚至还会伴有明显的水肿、高血压等症状。对此应积极控制血糖水平,可选择格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药物,必要时还可联合卡托普利片、厄贝沙坦分散片等药物,共同治疗此疾病。
除此之外,还可能为系统性红斑狼疮所引起。该疾病属于自身免疫性疾病,因机体产生对抗肾脏组织的抗体,所以会对肾脏结构和功能造成损害,继而引起一系列不适症状。针对这种情况,可在专业医师指导下服用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂类药物,帮助稳定病情。