治疗自身免疫性肝炎的方法
核心提示:自身免疫性肝炎是由机体对肝细胞产生自身抗体及炎症反应所引起的疾病。临床上以女性多见,可有乏力、黄疸、瘙痒、右上腹疼痛等症状。轻者无症状,查体仅发现肝脏肿大和ALT升高。多数患者表现为慢性肝病,如反复发作的肝功能异常、食管胃底静脉曲张等表现。根据临床类型不同,治疗方法也有所不同。
自身免疫性肝炎是由机体对肝细胞产生自身抗体及炎症反应所引起的疾病。临床上以女性多见,可有乏力、黄疸、瘙痒、右上腹疼痛等症状。轻者无症状,查体仅发现肝脏肿大和ALT升高。多数患者表现为慢性肝病,如反复发作的肝功能异常、食管胃底静脉曲张等表现。根据临床类型不同,治疗方法也有所不同。
一、药物治疗
1.激素类:是控制病情进展的重要方法之一,常用药物包括泼尼松、地塞米松等,可以抑制B淋巴细胞对抗原的致敏以及调节T淋巴细胞亚群失衡,从而减轻和稳定病情。
2.熊去氧胆酸:具有一定的抗炎作用,能够改善患者的肝功,缓解不适症状。
3.硫唑嘌呤:是一种免疫抑制剂,能通过抑制网状内皮细胞的DNA合成而发挥细胞毒性作用,可用于本病的治疗。
4.他克莫司:为钙调磷酸酶抑制剂,其药理机制在于选择性地抑制T淋巴细胞活化时所必需的钙依赖性蛋白酶。
5.维生素:由于长期应用糖皮质激素可能会引起体重增加、血糖升高等情况,因此在使用激素的同时应配合口服降糖药物或胰岛素进行治疗,并且需要补充多种维生素来预防因服用激素导致的各种并发症。
二、手术治疗
对于出现肝硬化、门脉高压症的患者,如果符合手术适应证,则可以选择手术切除部分肝组织或者门-腔侧支循环建立术等,以达到减少门脉区压力的目的。
三、其他治疗
对于存在严重肝纤维化的患者,在积极给予上述药物治疗的基础上,还需要联合注射干扰素进行治疗。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,饮食方面注意营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜,戒烟戒酒。此外,还要定期复查,了解身体恢复情况。