完整的自身免疫性肝炎诊断

自身免疫性肝病的诊断标准是血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性。通常包括原发性自身免疫性肝病和继发性自身免疫性肝病。

一、原发性自身免疫性肝病

1.血清转氨酶升高：由于谷丙转氨酶主要存在肝脏内，当患者的肝细胞出现炎症或胆汁淤积时，可导致其进入血液中增多，从而引起患者出现转氨酶升高的情况。

2.高γ-球蛋白血症：正常人外周血中的白蛋白含量为35-55g/L，球蛋白含量为10%-40%，而自身免疫性肝病患者的白蛋白降低、球蛋白增高，且以IgG为主。

3.自身抗体阳性：如抗核抗体、抗平滑肌抗体等，在临床上进行检测即可发现异常结果。

二、继发性自身免疫性肝病

若患者既往有明确的病毒感染史、饮酒史以及服用药物史，同时合并其他器官受累的表现，此时则不考虑为自身免疫性肝病，而是由其他疾病因素所导致，需前往医院完善相关检查来确诊病因，并在医生指导下治疗。

对于自身免疫性肝病来说，一般需要通过以下方法来进行诊断：1.实验室检查：主要包括病毒学标志物、自身抗体谱、影像学检查、组织病理学检查等； 2.影像学检查：比如腹部超声、CT等，可以评估病情进展程度及并发症。

针对自身免疫性肝病尚无特效药，仅能对症处理。常用的方法有糖皮质激素、熊去氧菌素、他克莫司、硫唑嘌呤等。部分轻度患者无需特殊治疗，注意随访观察即可。而对于重度患者，则应给予大剂量糖皮质激素冲击治疗，必要时可行人工肝或肝移植手术。此外，日常生活中还应注意饮食护理、心理护理、生活管理等。