免疫性肝炎需要治疗吗

免疫性肝炎是否需要治疗与病情轻重程度有关。如果患者只是出现轻微的炎症反应和胆汁淤积，则不需要特殊处理，注意随诊观察即可。但如果患者的病情较为严重，出现了严重的并发症或经积极抗病毒、保肝等对症支持治疗无效者，则需要进行针对性治疗。

一、无需治疗

1.急性期：若患者仅有轻微的炎症反应，无纤维化及胆汁淤积，仅需应用糖皮质激素类药物抑制自身抗体介导的免疫应答，如醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等，并定期复查肝功能、彩超等检查，此时一般不需额外干预。

2.慢性期：若患者已经进入慢性的过程，且没有明显的症状以及胆道并发症时，可以暂时不用治疗，但要注意密切监测病情变化，及时在医生指导下采取相应的措施控制疾病进展。

二、需要治疗

1.重型：对于有明显乏力、纳差、腹胀等症状的重型肝炎患者，可使用醋酸泼尼松龙注射液、硫普罗宁注射液等药物进行治疗，以减轻肝脏损伤。

2.失代偿期：若患者处于失代偿期，存在反复发作的上腹部不适、黄疸、凝血功能异常等情况，通常提示存在严重的食管-胃底静脉曲张、顽固性腹水等表现，这时则需要住院综合治疗，必要时可行肝移植术改善预后。

3.肝硬化：针对已经进入到肝硬化的阶段，需要遵医嘱服用抗病毒药物，比如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等，同时联合复方安络化纤丸胶囊、扶正化瘀胶囊等中成药辅助治疗。

4.其他情况：部分患者可能会发展为原发性胆汁性肝硬化，而此类疾病目前暂无特异性治疗方法，主要是通过熊去氧胆酸片促进胆固醇排泄，从而延缓病情进展。

此外，由于免疫性肝炎容易复发，因此日常生活中还需要注意避免饮酒、熬夜劳累，以及进食被污染的食物等诱发因素。若用药期间出现过敏、恶心呕吐、食欲减退等不良反应，应及时就医并调整用药方案。