神经性面瘫的治疗方法

对于周围性面瘫也称为急性面神经麻痹或面神经炎，主要由于受凉、劳累、上呼吸道感染引起。患者临床表现以一侧面部表情肌群病理性瘫痪、不能完成额纹消失、眼裂变大、口角流涎等动作为主症。通常治疗包括一般治疗如针灸推拿、药物治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.热敷：患侧面部及耳后均应进行持续热敷，温度不宜过高，以免烫伤，热敷时间在20分钟左右即可，可促进局部血液循环，改善症状。

2.理疗：主要包括超短波、红外线灯照射等方式，可以改善面部肌肉组织营养状态，缓解痉挛，从而减轻症状。

二、药物治疗

1.糖皮质激素类药：常用的有地塞米松、泼尼松等，具有抗炎、免疫调节作用，能抑制和减少自身抗体产生，阻止病情进展，在发病48-72小时内使用效果较好。

2.神经营养剂：维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，能够修复受损神经元，有利于神经功能恢复。

3.扩血管药物：如西比灵胶囊、丹参片等，通过扩张血管来增加血流量，改善局部微循环，达到治疗疾病的目的。

4.其他：还可遵医嘱应用三环类抗抑郁药物，如盐酸多塞平、阿米替林等，降低颅内5-HT神经递质浓度，阻断细胞间兴奋性传递，起到一定的镇静作用；也可以用低频脉冲电疗法、氦氖激光穴位照射法等物理因子治疗，对部分患者的恢复有一定帮助。

三、手术治疗

当上述方法无效时，可在医生指导下选择手术治疗，比如行外科手术解除面神经被压迫情况，但术后可能会出现听力下降、味觉减退等情况，需根据具体情况而定。

此外，日常生活中还应注意保暖，避免吹冷风、冷水等刺激皮肤，同时注意保持情绪稳定，清淡饮食，适当运动锻炼身体，增强体质，提高机体免疫力。