慢性阑尾炎症状

慢性阑尾炎的症状主要有转移性右下腹痛、胃肠道反应，以及腹部压痛和腹肌紧张等体征。另外，还有部分患者可出现排便异常、排气异常等症状。

一、典型症状

1.转移性右下腹痛：疼痛最初位于上腹或者脐周，之后会逐渐转移到右下腹，但并不是所有的慢性阑尾炎都会呈现这种规律性的转移性疼痛，而且并非所有患者的疼痛都以转移性右下腹痛为特点。如果仅有轻微的隐痛或胀痛，且无其他伴随症状，则可能没有明显的右下腹固定点。

2.胃肠道反应：由于炎症刺激胃肠黏膜，常有食欲不振、厌食油腻、恶心呕吐及腹泻或便秘等症状，其中大部分是慢性阑尾炎的早期表现，也有一部分人没有任何不适感。

3.腹部压痛和腹肌紧张：在急性阑尾炎初期阶段，仅在右髂窝处有局部压痛，在疾病发展过程中，压痛点逐渐向上移动至脐部周围，最后固定于右下腹麦氏点位置，并在此处有显著压痛，同时伴有反跳痛及腹肌紧张。而单纯性慢性阑尾炎时，腹肌紧张并不明显，只有化脓性或坏疽性阑尾炎时才会出现较为明显的腹肌紧张。

4.排便、排气异常：当阑尾发生炎症后，可能会导致肠蠕动功能紊乱，引起肠梗阻，此时就会表现为停止排便、排气。此外，若阑尾管腔内压力增高，还可能导致粪石嵌顿，从而加重排便、排气异常的情况。

二、非典型症状

部分患者虽然没有典型的转移性右下腹痛，但是仍然可以诊断为慢性阑尾炎，比如盲肠炎、回肠末端炎等。此类患者通常会出现反复发作的右下腹隐痛，有时也会波及全腹，但一般不会达到整个下腹部。另外，也可能出现消化不良、食欲减退、体重减轻、贫血等情况。

对于确诊为慢性阑尾炎的患者，应尽早进行治疗，以免延误病情。临床主要采用药物治疗和手术治疗两种方法，常用药物包括头孢类抗生素如注射用头孢呋辛钠、甲硝唑注射液等，也可使用替硝唑片等广谱抗菌药。若保守治疗无效，建议及时通过手术切除病灶，避免并发症的发生。