孙永安：脑血管病高危患者要重视预防

孙永安 神经内科副主任医师

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名医介绍：副主任医师，擅长领域：记忆障碍、痴呆、脑血管病。近5年来在国内外发表论著20余篇。

　　脑出血、脑梗塞等是典型的脑血管疾病，脑血管病发病急，患者以中、老年人居多，特别是罹患高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的患者更易发生，此外，吸烟、酗酒、饮食不健康、不经常运动等不良生活方式也是促使疾病发生的重要原因。

　　8月17日，北京大学第一临床医院神经科的孙永安、孙葳两位专家做客39健康网名医在线栏目时，就脑血管病的相关问题，为网友进行了解答。　　

　　网友提问：我爸爸今年55岁，之前被检查有脑梗死，现在是轻微右手、右脚麻木、没劲，右眼模糊，看不清，请问脑梗死和脑血栓的病情是一样的么？怎样预防脑梗死？

　　孙永安答疑：脑梗死跟脑血栓属于同一种疾病，预防血栓可以先从预防危险因素开始，例如治疗糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。如果已经患了脑梗死，出院以后建议长期口服一些抗血小板的药物，例如阿司匹林100毫克/天，或者波立维等治疗，但是如果有经常牙龈出血等出血倾向时，建议暂停服药，并到正规医院门诊就诊。如果是高血脂或者有动脉粥样硬化的患者。建议强化降脂治疗。例如口服他汀类药物或者普罗布考等药物进行抗氧化治疗。另外，有些活血的中药也有一定的效果，但是不建议服用品种太多，适当选择一两种就可以。

　　孙永安主任说，一些常见的中老年慢性病是导致脑血管病发生的重要原因，此类人群一定要按医生要求服药治疗，控制原发慢性病及其症状，降低血管损伤，避免诱发脑血管疾病。除此之外，良好的生活方式是预防闹血管疾病的重要措施，这主要包括几个方面：

　　1.避免肥胖 肥胖会加重心脏负担，影响机体正常的供血，还会增加患糖尿病等疾病的风险，因此，大家一定要有意识的控制体重，特别建议肥胖人群到正规医院肥胖门诊进行治疗。

　　2.积极锻炼 适当的体育锻炼能有效提高机体抵抗力，还能促进血液循环，促进脂肪消耗，减少脂肪堆积。因此，每天保持一定量的运动是有必要的。当然，要在运动前做好准备，避免运动损伤。

　　3.控制饮食 日常生活中应保持低脂、低胆固醇、低盐、低糖饮食，减少血管内脂肪类食物的堆积，多吃含有纤维素、维生素类的食物，食物烹饪多选择煮、焖等低油方式，少吃煎炸类食物。

　　4.戒烟限酒 烟草对人体的伤害不用过多重复，大家都非常清楚，目前，我国也在大力推行公共场所禁烟的政策，可见吸烟的危害。若少量饮酒，对人体有一定的好处，但需要控制每日饮酒量，不要酗酒。