俞锐敏:昏迷病人 保证呼吸道通畅最关键!
核心提示:冬季是心脑血管疾病高发的季节,尤其是对于中老年人,血管弹性降低,冬季血压升高极易发生脑血管意外。而当意外发生时,如何才能在医生到来之前采取正确的急救措施,维持患者的生命是非常重要的。一旦亲戚朋友出现了昏迷,当你在拨打120之后,还可以采取哪些措施呢?
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- 俞锐敏 急诊科主任医师
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冬季是心脑血管疾病高发的季节,尤其是对于中老年人,血管弹性降低,冬季血压升高极易发生脑血管意外。而当意外发生时,如何才能在医生到来之前采取正确的急救措施,为抢救赢得时间呢?一旦亲戚朋友出现了昏迷,当你在拨打120之后,还可以采取哪些措施呢?近日,暨南大学附属第一医院急诊科开展了“冬季健康教育系列活动”就为大家解答了这些问题。
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意识障碍原因很多
应采取紧急措施
说到意识障碍,可能很多人第一反应是神志不清楚,那么碰到这一类的情况我们应该做什么呢?暨南大学附属第一医院急诊科主任俞锐敏指出,最首要的一点,就是如何分清病人意识到底是清楚还是不清楚。
专家表示,一个人因为某些原因意识不清,那么我们可以大声喊他的名字、拍拍他的肩膀看看他是否有反应,这是比较简单和直接的方式。如果患者能够回答,或者虽然不能回答,但是眼睛、肢体能够做出反应,那么患者还是有意识的;但如果患者对你的刺激完全没有反应,那么可以说这个人神志已经是不清楚了。
俞主任说:“很多疾病因素都可以导致意识障碍,比如脑部的疾病、心血管疾病、糖尿病低血糖昏迷等等因素都可以导致,而导致发生意识障碍的 本原因是需要 据临床指征和检查来综合判断的。因此,拨打120急救电话肯定是必须的,但是对于紧急情况来说,肯定是不能放着患者在那里不管的,所以还是应该采取一定的应急措施。”
保证呼吸道通畅最重要
脑组织缺氧4—6分钟即可死亡
专家提醒,对于已经发生昏迷的病人,保证呼吸道通畅是最关键的。
俞锐敏主任表示,昏迷时患者口腔中很容易出现分泌物增加,比如痰液、唾液,甚至是没有来得及咽下去的食物,都可能堵塞呼吸道。医学认为,脑组织对于氧的需求是非常重要的,一旦缺氧时间超过4-6分钟,脑细胞就会死亡,而脑细胞属于不可再生细胞,一旦死亡,要么就是危及患者生命,最终死亡,要么即使救过来也是植物人,脑死亡,只能靠机器维持。“这对于家庭和社会来说都是一个负担,就算是神仙也没办法,是非常悲剧的结局。”俞主任说。
哪些急救措施可以做呢?
专家表示,当身边的人发生意外昏迷的时候,自己千万不可慌张,在拨打120之后,为了给抢救赢得更多的时间,还是有很多事情可以做的:
一、首先应该把患者的领口扣子解开;
二、意识不清的病人,都可能存在口腔里面分泌物增多的情况,比如唾液、痰液,甚至是食物残渣等等,这些都可能堵塞呼吸道,因此应该及时清理干净,防治窒息;
三、将患者双侧手臂贴在胸前,膝部弯曲,保证头部的供血;
四、为防止患者舌 后缀堵塞气道,可以将患者的躯体摆放为侧卧位,也可以便于口中分泌物流出;
五、如果出现心跳呼吸停止,应该及时进行心肺复苏。