“过劳族”易患风湿病

姜泉 风湿病科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍中国中医科学研究院广安门医院

名医介绍：主任医师，33年从医经验,擅长领域：在治疗“类风湿关节炎”、“干燥综合征”、“强直性脊柱炎”“系统性红斑狼疮”、“痛风”等疑难病症方面具有丰富的临床经验和较强的专业技术能力。主要社会兼职中华中医药学会风湿病分会秘书长、中华中医药学会科技进步奖评审专家、*自然科学基金项目评议人等。

　　 据流行病学调查，目前在中国内地，风湿病患病率占总人数的20%-30%，其中丧失劳动能力的达到上千万人。近年来，风湿病已成为老年人甚至在不少中青年患者中也比较常见的疾病。什么是风湿病？成因是什么？日常生活中如何预防和调养？带着这些问题，记者采访了广安门中医院风湿科主任医师姜泉。

　　患病率逐年攀升

　　风湿病的概念，最早可追溯到我国的中医典籍《黄帝内经》，在《素问·痹论》中有“风寒湿三气杂至，合而为痹也”之说。而风湿病中的风湿二字，则是我国东汉末年著名医学家张仲景在其撰著的中医古籍《金匮要略》中第一次提出。

　　“风湿病是一个很大类的疾病，大概包括有一百多种疾病，泛指影响到骨与关节，甚至一些软组织，比如像肌肉、筋膜及血管等身体部位的这一类疾病的总称。” 姜泉向记者介绍道，从发病率来讲，风湿病中不同的疾病有不同的发病率，比如像类风湿关节炎，在我国大概占到总人数的0.3%-0.4%，有500多万人；像干燥综合征，以北京地区为例，达到了0.77%；还有骨关节病，60岁以上的老人中患病率能达到40%-50%。

　　“风湿病这个群体非常大，患病率占总人数的20%-30%，这个数据还是相对保守的，近年来不断攀升，而且发病人群有年轻化趋势。”她表示，像强直性脊柱炎，很多发病群体就是以青壮年男孩子为主；还有像系统性红斑狼疮，很多发生于风华正茂的女孩子身上，给她们身体造成痛苦的同时还带来了巨大的精神压力。

　　常言道“人老先老腿”，值得关注的是，近年来退行性关节病在一些青少年也有出现，这跟他们日常不合理的饮食结构和不科学的生活规律有关，切忌暴饮暴食、进补过度，要加强运动，避免过度肥胖、营养失调。

　　不同类型病因不同

　　很多人说起风湿病，就简单地理解为吹风受寒或者湿气入体，表现为关节痛、腰酸背疼等，在日常工作生活中，其前期症状并没有引起足够的重视。在医学界描述风湿病时，称之为“五D”，即死亡（death）、残废（disability）、痛苦（discomfort）、经济损失（doll cost）、药物中毒（drug toxicity），足见这种病的严重性和危害性。

　　“中医讲求辨证施治，风湿性疾病涵盖范围很广，不同疾病的发病原因和病理是不完全一样的，有来自内部的也有来自外部的。”姜泉说。内部的原因：比如风湿病中的有些系统性的，跟自身免疫相关的疾病，其发病原因就和感染、遗传、环境、精神等因素有关，造成免疫系统紊乱，从而使身体产生大量自身抗体，引发风湿病，系统性红斑狼疮等为此类代表性疾病。

　　   外部原因是有些病人可能受了风寒，或是冒雨或是涉水，或是过度劳累，形成的一些关节和肌肉酸痛的症状，在临床中也作为风湿性疾病中的一类，如软组织风湿症。

　　姜泉介绍，从总的来讲，风湿病大概有10种分类，在临床上常见的以弥漫性结缔组织疾病、与脊柱炎相关的关节炎、退行性关节病三种为主。所谓弥漫性结缔组织病，就是除了关节炎表现外多有全身系统性损害，像类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病等，这类疾病的危害是最严重的。

　　“过劳族”易患病

　　人们比较困惑的是，怎么辨别普通的腰腿疼痛和风湿病疼痛。姜泉告诉记者：“风湿病疼痛一开始是不太典型的，是一种游走性的疼痛，表现为今天手关节痛，明天可能就是肩关节或者踝关节痛。如果持续一段时间比如一个月还不见好转的，或发现疼痛部位有肿胀现象的，就是风湿性疼痛，要及时就医，早观察早治疗。”

　　风湿病轻者关节疼痛、脊柱变形，重者残废甚至死亡，人们可能对其会产生莫名的恐慌。姜泉表示：“目前大多数风湿性疾病是可控的，不能说治愈但是可以长期临床缓解。风湿病可以早观察早治疗，但日常要注意做好调养护理，降低诱发因素。”

　　在医院门诊中她就遇到很多类风湿关节炎患者，这些患者大多是因为打扫卫生、操持家务，大量接触冷水、过度疲劳而诱发病情加重。“风湿性疾病女性患者较多，且多是‘过劳族’。”她表示。

　　中医药防治风湿病已有数千年的历史，积累了极其丰富的经验，以其疗效好、副作用小、方法简便易行而备受患者青睐，目前在世界范围内逐渐出现了风湿病研究的“中医趋势”。尤其是中医的外治手段疗效尤为显著，对局部的治疗直达病所，起到积极促进作用，如针灸、拔火罐、浸浴、贴敷、按摩等。姜泉提醒广大患者，以上治疗手法最好经过医生的指导后再进行。