风湿性关节炎痛风怎么区分

风湿性关节炎痛风可以通过病因、症状、关节受累部位、血尿酸水平和治疗方式来区分。

1.病因

风湿性关节炎是由链球菌感染引起的自身免疫性疾病，而痛风是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨及周围组织中诱发的炎症反应。

2.症状

风湿性关节炎常表现为游走性多关节肿胀、疼痛，可伴有发热、皮疹等症状。痛风则以突发单关节急性关节炎为主要表现，夜间起病更为常见，易复发，随着病情进展，可出现慢性关节病变。

3.关节受累部位

风湿性关节炎通常影响大关节如膝关节、踝关节等，但也可能波及其他小关节。痛风主要影响大脚趾关节，尤其是第一跖趾关节，但也可侵犯其他关节。

4.血尿酸水平

通过血液检测可以确定患者是否存在高尿酸血症，进而判断是否为痛风。风湿性关节炎患者的血尿酸水平正常或偏低，而痛风患者存在持续性高尿酸血症。

5.治疗方式

风湿性关节炎的治疗包括抗风湿药物如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药以及糖皮质激素。痛风的治疗主要是控制尿酸水平，常用药物有苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄；对于痛风石较大者，必要时需行手术切除。

在诊断这两种疾病时，应进行详细的临床评估和实验室检查，避免自行滥用止痛药物掩盖病情，以免延误最佳治疗时机。