类风湿关节炎跟风湿性关节炎区别

类风湿关节炎与风湿性关节炎的区别在于病因、症状、诊断方法、治疗策略和病程进展。

1.病因

类风湿关节炎与自身免疫系统异常有关，而风湿性关节炎则由链球菌感染引起。

类风湿关节炎通常是由遗传、环境因素共同作用诱发的慢性自身免疫性疾病。风湿性关节炎多是由于A组乙型溶血性链球菌感染后出现变态反应所导致的疾病。

2.症状

类风湿关节炎常表现为对称性小关节肿胀、疼痛，伴有晨僵；而风湿性关节炎主要为游走性大关节受累，并伴随发热、心脏瓣膜病变等表现。

类风湿关节炎的症状包括手部小关节肿胀、疼痛及活动受限，且这些症状会持续超过1个月。而风湿性关节炎的症状可能反复发作，但不会累积手指小关节。

3.诊断方法

类风湿关节炎的诊断需依赖血液检查、X线检查以及关节活检；而风湿性关节炎的诊断则需要检测抗O抗体水平、咽拭子培养法等。

类风湿因子和C-反应蛋白升高有助于类风湿关节炎的诊断，而心电图和超声心动图可辅助诊断是否有心脏受累。

4.治疗策略

类风湿关节炎强调早期、联合使用非甾体抗炎药、糖皮质激素和慢作用药物进行治疗；而风湿性关节炎则以抗生素治疗为主，如青霉素或头孢菌素类抗生素。

对于类风湿关节炎患者，医生可能会建议使用生物制剂如依那西普来控制病情。而风湿性关节炎患者则可能被开具阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗菌治疗。

5.病程进展

类风湿关节炎的病程较长，可能导致关节畸形和功能丧失；而风湿性关节炎的病程较短，及时治疗可以有效预防长期残疾。

类风湿关节炎是一种慢性疾病，如果不积极治疗，会导致关节永久性的损伤。而风湿性关节炎若能早期发现并合理治疗，多数患者的预后较好。

类风湿关节炎和风湿性关节炎均属于常见的关节炎症疾病，在症状上存在相似之处，但治疗方法和预后有所不同。因此，确诊前应通过专业医师评估以确定具体类型。