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治类风湿用什么药

2024-03-21 00:53:3939健康网

核心提示:治疗类风湿关节炎的药物分为慢作用抗风湿药、糖皮质激素、免疫抑制剂等几大类。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病,在静止期主要应用慢作用抗风湿药控制病情发展,缓解症状。

治疗类风湿关节炎的药物分为慢作用抗风湿药、糖皮质激素、免疫抑制剂等几大类。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病,在静止期主要应用慢作用抗风湿药控制病情发展,缓解症状。

一、慢作用抗风湿药

1.改变病情抗风湿药:包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等药物,通过抑制细胞介导的免疫反应而发挥抗风湿活性作用,适用于中至重度活动性强直性脊柱炎、类风湿关节炎及难治性类风湿关节炎患者的治疗。但需要注意的是服用期间可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、转氨酶升高、白细胞降低等不良反应。

2.传统非甾体抗风湿药:包括消炎痛、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,具有抗炎和镇痛的作用,可迅速改善患者的主要临床特征,如晨僵、肿胀、疼痛等症状。但不能阻止病变的发展或延缓骨破坏,也不能消除炎症。

3.植物药:主要包括青藤碱制剂、雷公藤多甙片等,其机制尚不清楚,可能与抑制细胞因子合成和释放有关,可用于类风湿关节炎肾阴不足、湿热阻络证候者。

4.其他:还包括小剂量糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,可以起到抗过敏、抗炎、抗休克等作用,对于类风湿关节炎急性发作期的患者有一定的疗效,但长期使用容易引起副作用。

二、糖皮质激素

类风湿关节炎处于疾病活动期时,伴有明显的关节红、肿、热、痛以及关节积液、全身发热等情况时,可在医生指导下短期适量使用糖皮质激素进行治疗,如强的松、氢化可的松等,从而减轻局部组织充血、水肿,抑制细胞和体液免疫反应。

三、免疫抑制剂

常用的有环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素软胶囊等,能够抑制淋巴细胞转化和增殖,减少循环免疫复合物形成,并能抑制Ⅳ型超敏反应,对器官移植排斥反应亦有一定影响,还可用于类风湿关节炎的维持缓解期治疗。

四、生物靶向药物

如托珠单抗注射液,属于重组人源化IgG4抗体,可通过结合并活化Fcγ受体,调节激活的T细胞功能,进而发挥抑制炎症反应和免疫应答的作用。

如果确诊为类风湿关节炎,建议及时到医院就诊,完善相关检查后在专业医师的指导下用药治疗,切勿自行服药。平时要注意保暖,避免着凉,注意休息,不要过度劳累,合理饮食,适当运动锻炼身体。

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