类风湿病到底是怎样的病

类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病，属于风湿病的一种。其特征是手、足小关节的多关节节段性侵蚀性炎症病变，可伴有全身肌肉酸痛、乏力及低热等全身症状。

1.病因：目前认为本病的发生与遗传因素、感染因素、环境因素、内分泌失调以及免疫异常等多种内外因素有关。其中免疫反应和自身抗体在发病机制中具有重要意义。

2.病理改变：早期滑膜充血、水肿、浆细胞和淋巴细胞浸润；继之成纤维细胞增生形成肉芽组织，并有大量单核细胞趋化进入滑膜腔，形成大量泡沫细胞。最后骨端被腐蚀而出现软骨下骨质吸收破坏，关节面变尖，骨质硬化，最终导致关节变形并丧失功能。

3.临床表现：起病缓慢，常为多关节对称性肿痛，晨僵时间较短，持续数分钟至十余分钟，且程度较轻。随病情进展，疼痛可逐渐加剧并呈固定性，同时可伴发多个系统的受累表现如皮下结节、雷诺现象、口干眼干、肺间质病变、心包积液、肾损害等。晚期患者可表现为关节畸形、肌肉萎缩、功能严重受限等症状。

4.治疗：类风湿关节炎尚无特效疗法，主要采用综合治疗措施来缓解症状、延缓疾病进展和防止并发症发生。主要包括药物治疗、外科手术等方法。常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用抗风湿药、生物制剂等。对于严重的关节破坏或功能障碍者，则需要考虑行外科手术进行修复或替代治疗。

除了以上几种常见的原因外，还可能与肿瘤等因素有关。因此若患者出现相关不适时应及时就医检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。